慢性鼻炎可通過(guò)鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式改善。慢性鼻炎通常由過(guò)敏原刺激、感染、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫功能紊亂、環(huán)境因素等原因引起。
使用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗器清潔鼻腔,有助于清除分泌物和過(guò)敏原。每日1-2次,可緩解鼻塞和炎癥。操作時(shí)注意水溫接近體溫,避免嗆咳。兒童需在家長(zhǎng)輔助下進(jìn)行。
鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可減輕黏膜水腫??菇M胺藥如氯雷他定片能緩解過(guò)敏癥狀。嚴(yán)重時(shí)可短期使用減充血?jiǎng)┤琨}酸羥甲唑啉噴霧劑,但連續(xù)使用不超過(guò)7天。需遵醫(yī)囑用藥。
對(duì)明確過(guò)敏原的患者可進(jìn)行脫敏治療,通過(guò)逐漸增加過(guò)敏原暴露量來(lái)提高耐受性。療程通常持續(xù)3-5年,有效率較高。治療期間需定期監(jiān)測(cè)免疫反應(yīng)。
對(duì)于藥物治療無(wú)效的慢性肥厚性鼻炎,可考慮下鼻甲部分切除術(shù)。伴有鼻中隔偏曲者需行鼻中隔矯正術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查,防止粘連和感染。
保持室內(nèi)濕度50%-60%,定期清洗床上用品。避免接觸粉塵、花粉等過(guò)敏原。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙。加強(qiáng)鍛煉提高免疫力,但寒冷天氣需注意保暖。
慢性鼻炎患者應(yīng)建立規(guī)范的鼻腔護(hù)理習(xí)慣,堅(jiān)持每日清洗鼻腔。注意觀察癥狀變化,如出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嗅覺(jué)減退等需及時(shí)復(fù)診。飲食上多攝入富含維生素C的蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞。冬季外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激。若癥狀反復(fù)發(fā)作或加重,應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診評(píng)估治療方案。
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