胃癌晚期患者一般不建議進行開刀手術(shù)。胃癌晚期通常指腫瘤已發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移或侵犯周圍重要器官,此時手術(shù)難以徹底切除病灶,且可能加重患者身體負擔。
胃癌晚期患者腫瘤多已擴散至肝臟、腹膜或淋巴結(jié)等部位,手術(shù)切除范圍有限,無法達到根治效果。此時強行手術(shù)可能導致術(shù)后并發(fā)癥風險增加,如吻合口瘺、腹腔感染等,反而影響患者生存質(zhì)量。
少數(shù)局部進展期胃癌患者若未發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移,經(jīng)多學科團隊評估后可能考慮姑息性手術(shù),如胃空腸吻合術(shù)緩解梗阻癥狀。但這種情況需嚴格評估患者心肺功能、營養(yǎng)狀態(tài)及腫瘤生物學行為,實際適用人群較少。
胃癌晚期患者應以全身治療為主,包括化療、靶向治療或免疫治療等綜合方案,配合營養(yǎng)支持改善生活質(zhì)量。建議定期復查影像學評估病情進展,疼痛明顯者可考慮鎮(zhèn)痛治療,同時保持清淡易消化飲食,少食多餐,避免辛辣刺激食物。家屬需關注患者心理狀態(tài),必要時尋求專業(yè)心理疏導支持。
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