背痛頸椎痛可能由肌肉勞損、頸椎病、骨質(zhì)疏松、椎間盤突出、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起,通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限、頭暈等癥狀。
長時間保持不良姿勢或重復(fù)性動作可能導(dǎo)致頸部及背部肌肉勞損。常見于伏案工作、低頭玩手機(jī)等行為。建議調(diào)整坐姿,每小時活動5分鐘,熱敷可緩解肌肉緊張。若疼痛持續(xù),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。
頸椎退行性病變可能壓迫神經(jīng)根或椎動脈,引發(fā)頸肩部放射性疼痛伴上肢麻木??赡芘c長期頸椎負(fù)荷過重、椎間盤脫水有關(guān)。需避免枕頭過高,配合頸椎牽引治療。急性期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物。
骨量減少會導(dǎo)致椎體承重能力下降,輕微外力即可引發(fā)壓縮性骨折。中老年女性多見,與雌激素水平下降相關(guān)。日常需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液進(jìn)行抗骨吸收治療。
髓核突出壓迫神經(jīng)根可產(chǎn)生沿神經(jīng)走向的劇烈疼痛,咳嗽時癥狀加重。多因椎間盤退變或急性外傷導(dǎo)致。急性期需絕對臥床,可遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液脫水消腫,配合腰椎牽引治療。
該自身免疫性疾病主要累及骶髂關(guān)節(jié)和脊柱,表現(xiàn)為晨僵及夜間痛。HLA-B27陽性者易感。需長期進(jìn)行游泳等伸展運(yùn)動,遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白控制炎癥。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免長時間低頭或彎腰,工作間隙可做頸椎米字操和腰背肌鍛煉。睡眠時選擇高度適中的枕頭,硬板床上鋪3-5厘米軟墊。飲食上多攝入牛奶、豆制品等含鈣食物,肥胖者需控制體重減輕脊柱負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)下肢無力、大小便失禁等警示癥狀,須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病變。
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