睪丸變小可能由睪丸萎縮、精索靜脈曲張、睪丸炎、內(nèi)分泌紊亂、先天性發(fā)育不良等原因引起,可通過激素治療、手術(shù)干預(yù)、抗感染治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
長(zhǎng)期酗酒、輻射暴露或腮腺炎并發(fā)癥可能導(dǎo)致睪丸組織萎縮,表現(xiàn)為睪丸體積漸進(jìn)性縮小,常伴隨生精功能下降。需通過超聲檢查和激素水平評(píng)估,必要時(shí)采用十一酸睪酮膠丸等藥物補(bǔ)充治療。
陰囊靜脈回流受阻會(huì)引起睪丸淤血和營(yíng)養(yǎng)障礙,導(dǎo)致患側(cè)睪丸質(zhì)地變軟、體積縮小,可能伴有墜脹感。確診需進(jìn)行彩色多普勒檢查,重度患者需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
細(xì)菌或病毒感染引發(fā)的炎癥反應(yīng)會(huì)造成睪丸實(shí)質(zhì)損傷,急性期可見紅腫熱痛,慢性期可能出現(xiàn)睪丸纖維化萎縮。需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇頭孢克肟分散片或阿昔洛韋片等抗感染治療。
垂體功能減退、甲狀腺疾病等內(nèi)分泌異常會(huì)影響促性腺激素分泌,導(dǎo)致睪丸發(fā)育不良或繼發(fā)性萎縮。需檢測(cè)性激素六項(xiàng),采用人絨毛膜促性腺激素注射液等藥物調(diào)節(jié)。
克氏綜合征等染色體異常疾病可表現(xiàn)為小睪丸癥,常合并無精癥和第二性征缺失。需進(jìn)行染色體核型分析,青春期前可采用庚酸睪酮注射液促進(jìn)發(fā)育。
日常應(yīng)注意避免睪丸區(qū)域外傷,控制煙酒攝入,穿著寬松透氣內(nèi)褲。定期自我檢查睪丸大小和質(zhì)地變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)到泌尿外科就診。飲食可適當(dāng)增加鋅、硒等微量元素?cái)z入,如牡蠣、堅(jiān)果等食物,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下配合規(guī)范治療。
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