巨結腸通常表現(xiàn)為頑固性便秘、腹脹、嘔吐、生長發(fā)育遲緩等癥狀。巨結腸可能由先天性神經(jīng)節(jié)細胞缺失、腸道感染、代謝紊亂等因素引起。
1、頑固性便秘
頑固性便秘是巨結腸最典型的癥狀，表現(xiàn)為排便困難、排便次數(shù)減少，嚴重時可能數(shù)周不排便。嬰幼兒可能出現(xiàn)胎糞排出延遲，超過出生后48小時仍未排出胎糞。這種情況與腸道神經(jīng)節(jié)細胞缺失導致腸蠕動減弱有關，需要通過灌腸或使用開塞露等輔助排便。
2、腹脹
腹脹表現(xiàn)為腹部膨隆，觸診時可觸及充滿糞便的腸袢。腹脹程度與便秘嚴重程度相關，可能伴隨腸鳴音減弱。長期腹脹可能影響膈肌運動，導致呼吸困難，嬰幼兒可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難。
3、嘔吐
嘔吐多發(fā)生在進食后，嘔吐物可能含有膽汁。這是由于腸道梗阻導致內(nèi)容物無法正常通過，出現(xiàn)反流。反復嘔吐可能導致脫水、電解質(zhì)紊亂，需要及時就醫(yī)進行胃腸減壓。
4、生長發(fā)育遲緩
長期營養(yǎng)吸收障礙可能導致體重增長緩慢、身高發(fā)育滯后。患兒可能出現(xiàn)貧血、低蛋白血癥等營養(yǎng)不良表現(xiàn)。這種情況需要通過腸外營養(yǎng)支持或手術治療改善腸道功能。
5、腸炎表現(xiàn)
部分患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉、血便等腸炎癥狀，嚴重時可能發(fā)生中毒性巨結腸。這種情況與腸道菌群失調(diào)、腸黏膜屏障受損有關，需要緊急就醫(yī)進行抗感染治療和腸道休息。
對于疑似巨結腸的患者，建議保持充足水分攝入，適當增加膳食纖維含量高的食物如西藍花、燕麥等，避免進食易產(chǎn)氣食物。可進行腹部順時針按摩促進腸蠕動，但需注意避免劇烈運動。嬰幼兒患者家長需密切觀察排便情況，定期測量腹圍，發(fā)現(xiàn)癥狀加重應及時就醫(yī)。確診后需遵醫(yī)囑進行灌腸、藥物治療或手術干預，術后需定期隨訪評估腸道功能恢復情況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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