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食道癌的術前治療

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食道癌的術前治療主要包括新輔助化療、新輔助放療、新輔助放化療以及靶向治療等方式。術前治療有助于縮小腫瘤體積、降低分期,提高手術切除率并改善預后。

新輔助化療通過使用鉑類聯(lián)合氟尿嘧啶等藥物抑制腫瘤細胞增殖,常用方案包括順鉑注射液聯(lián)合氟尿嘧啶注射液。部分患者可能出現(xiàn)骨髓抑制或胃腸反應,需配合止吐藥物如格拉司瓊注射液緩解癥狀。新輔助放療采用三維適形或調強技術精準照射病灶,劑量通??刂圃?0-50Gy,可減少腫瘤與周圍組織的粘連。同步放化療能協(xié)同增強局部控制效果,但可能增加放射性食管炎風險,需使用康復新液等黏膜保護劑。對于HER-2陽性患者,可聯(lián)合曲妥珠單抗注射液進行靶向治療,通過阻斷信號通路抑制腫瘤生長。免疫檢查點抑制劑如帕博利珠單抗注射液也逐漸應用于特定人群的術前治療。

術前治療期間需定期評估療效與耐受性,通過胃鏡、CT等檢查監(jiān)測腫瘤變化。治療前后應加強營養(yǎng)支持,選擇高蛋白流質飲食如乳清蛋白粉,避免辛辣刺激食物加重黏膜損傷。術后需繼續(xù)隨訪觀察病理完全緩解率與長期生存率,根據(jù)個體情況調整后續(xù)輔助治療方案。建議患者在治療期間保持口腔清潔,使用生理鹽水含漱減少感染風險,并記錄每日進食量與體重變化,及時向醫(yī)療團隊反饋治療反應。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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