肝臟多發(fā)囊腫是指肝臟內(nèi)出現(xiàn)多個(gè)充滿(mǎn)液體的囊性病變,多數(shù)屬于良性病變,一般可以治好。治療方法主要有定期觀(guān)察、穿刺抽液、硬化治療、腹腔鏡手術(shù)、開(kāi)腹手術(shù)等。
肝臟多發(fā)囊腫通常無(wú)明顯癥狀,多數(shù)在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。囊腫較小且無(wú)癥狀時(shí),一般無(wú)須特殊治療,建議每6-12個(gè)月復(fù)查一次超聲或CT。若囊腫直徑超過(guò)5厘米或引起腹脹、疼痛等癥狀,可考慮超聲引導(dǎo)下穿刺抽液并注射硬化劑,常用硬化劑有無(wú)水乙醇、聚桂醇等。對(duì)于位置特殊或體積巨大的囊腫,可采用腹腔鏡囊腫開(kāi)窗術(shù),創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。少數(shù)多囊肝合并肝功能損害者,可能需要肝移植手術(shù)。
極少數(shù)情況下,肝臟多發(fā)囊腫可能為多囊肝病,屬于常染色體顯性遺傳病,常合并多囊腎。此類(lèi)患者需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能,若出現(xiàn)肝功能衰竭或嚴(yán)重并發(fā)癥,需考慮肝移植治療。多囊肝病目前無(wú)法根治,但通過(guò)規(guī)范管理可延緩病情進(jìn)展。
肝臟多發(fā)囊腫患者日常應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)或腹部外傷,防止囊腫破裂。飲食上保持清淡,限制高脂高糖食物,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。戒煙限酒,避免使用肝毒性藥物。定期復(fù)查肝功能及影像學(xué)檢查,若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇、黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息和良好心態(tài),有助于病情控制。
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