嬰兒聞煙味可能導(dǎo)致呼吸道刺激、免疫力下降等健康問(wèn)題，長(zhǎng)期暴露還可能增加哮喘、中耳炎等疾病風(fēng)險(xiǎn)。被動(dòng)吸煙對(duì)嬰兒的危害主要有呼吸道黏膜損傷、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、過(guò)敏反應(yīng)加重、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育受影響、感染性疾病概率上升。

1、呼吸道黏膜損傷

煙草煙霧中的焦油和顆粒物會(huì)直接刺激嬰兒鼻腔及氣管黏膜，引發(fā)咳嗽、打噴嚏等防御反應(yīng)。嬰兒氣道狹窄且纖毛清除功能不完善，煙霧刺激可能導(dǎo)致黏膜充血水腫，嚴(yán)重時(shí)誘發(fā)支氣管痙攣。家長(zhǎng)需保持嬰兒生活環(huán)境絕對(duì)無(wú)煙，接觸煙霧后可用生理鹽水清潔鼻腔。

2、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩

煙霧中的一氧化碳會(huì)與血紅蛋白結(jié)合，降低血液攜氧能力，影響嬰兒組織器官的氧供。尼古丁還會(huì)抑制血管生成，導(dǎo)致胎盤(pán)或母乳營(yíng)養(yǎng)輸送效率下降。長(zhǎng)期暴露的嬰兒可能出現(xiàn)體重增長(zhǎng)緩慢、頭圍發(fā)育滯后等情況，家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線。

3、過(guò)敏反應(yīng)加重

煙霧中的丙烯醛等化學(xué)物質(zhì)會(huì)增強(qiáng)免疫球蛋白E的敏感性，使嬰兒更易出現(xiàn)濕疹、過(guò)敏性鼻炎等癥狀。有過(guò)敏家族史的嬰兒接觸煙味后，皮膚紅斑、喘息等癥狀可能顯著加重。家長(zhǎng)需注意更換被煙霧污染的衣物，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏。

4、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育受影響

尼古丁可通過(guò)血腦屏障干擾嬰兒神經(jīng)遞質(zhì)平衡，長(zhǎng)期暴露可能影響注意力及認(rèn)知功能發(fā)育。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示產(chǎn)前煙霧暴露會(huì)改變大腦皮層突觸密度，臨床表現(xiàn)為后期學(xué)習(xí)能力下降。家長(zhǎng)應(yīng)避免在密閉空間吸煙，外出歸來(lái)后須徹底清潔手部及面部再接觸嬰兒。

5、感染性疾病概率上升

煙霧會(huì)抑制肺泡巨噬細(xì)胞功能，削弱呼吸道局部免疫力，使嬰兒更易發(fā)生肺炎鏈球菌感染。中耳炎發(fā)病率可達(dá)無(wú)煙環(huán)境嬰兒的2倍，與咽鼓管功能受累有關(guān)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒反復(fù)發(fā)熱或耳部滲液時(shí)，需及時(shí)就醫(yī)并使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物治療。

家長(zhǎng)應(yīng)建立全屋禁煙制度，吸煙者需在室外通風(fēng)處完成并更換衣物后再接觸嬰兒。哺乳期母親吸煙會(huì)導(dǎo)致尼古丁通過(guò)乳汁傳遞，建議徹底戒煙。嬰兒房間可配備空氣凈化器，外出時(shí)使用防風(fēng)罩遮擋嬰兒車。定期進(jìn)行兒童保健體檢，重點(diǎn)關(guān)注呼吸系統(tǒng)及神經(jīng)行為發(fā)育評(píng)估。若嬰兒已出現(xiàn)頻繁嗆咳、呼吸急促等癥狀，需立即到兒科門(mén)診進(jìn)行肺功能篩查。