硝酸甘油屬于硝酸酯類血管擴(kuò)張藥物,主要用于緩解心絞痛和心力衰竭癥狀。
硝酸甘油通過釋放一氧化氮直接松弛血管平滑肌,尤其對(duì)靜脈血管的擴(kuò)張作用顯著。該藥物能減少回心血量,降低心臟前負(fù)荷,同時(shí)輕度擴(kuò)張動(dòng)脈血管以降低后負(fù)荷。臨床常用于冠心病患者心絞痛急性發(fā)作時(shí)的舌下含服,起效迅速但作用時(shí)間較短。長(zhǎng)期使用可能產(chǎn)生耐藥性,需采用偏心給藥法。部分患者用藥后會(huì)出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等不良反應(yīng),青光眼患者禁用。
使用硝酸甘油期間應(yīng)避免突然改變體位以防體位性低血壓,服藥后需靜坐15分鐘。心絞痛發(fā)作時(shí)舌下含服1片,若5分鐘未緩解可重復(fù)1次,連續(xù)3次未緩解需立即就醫(yī)。日常應(yīng)將藥物避光保存于原裝棕色瓶中,開封后3個(gè)月未用完需更換。建議冠心病患者隨身攜帶藥物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),定期監(jiān)測(cè)血壓心率,保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒,保證充足睡眠。
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