阿利西尤單抗是一種PCSK9抑制劑類降脂藥物，主要用于降低低密度脂蛋白膽固醇水平，適用于原發(fā)性高膽固醇血癥或混合型血脂異常的成人患者。
1、降低低密度脂蛋白膽固醇
阿利西尤單抗通過抑制PCSK9蛋白與肝細胞表面LDL受體的結合，減少LDL受體降解，從而增強肝臟清除血液中低密度脂蛋白膽固醇的能力。臨床數(shù)據(jù)顯示其可使LDL-C水平降低超過50%，尤其適用于他汀類藥物控制不佳或不能耐受的患者。該作用有助于延緩動脈粥樣硬化進展，降低心血管事件風險。
2、改善混合型血脂異常
除顯著降低LDL-C外，阿利西尤單抗還能適度降低甘油三酯水平，同時升高高密度脂蛋白膽固醇。這種多靶點調節(jié)作用使其對合并高低密度脂蛋白膽固醇血癥、高甘油三酯血癥的混合型血脂異常患者具有綜合改善效果。需配合飲食控制和運動共同實施。
3、減少心血管事件
長期使用阿利西尤單抗可通過持續(xù)穩(wěn)定地降低動脈粥樣硬化性膽固醇水平，減少冠狀動脈斑塊形成。多項研究證實其能降低心肌梗死、缺血性卒中、不穩(wěn)定型心絞痛等動脈粥樣硬化性心血管疾病的發(fā)生概率，特別適用于已確診ASCVD或具有多重危險因素的高危人群。
4、家族性高膽固醇血癥治療
對于純合子型家族性高膽固醇血癥患者，阿利西尤單抗可作為現(xiàn)有降脂方案的補充治療。通過阻斷PCSK9介導的LDL受體降解途徑，部分彌補患者LDL受體功能缺陷的問題，與血漿置換、其他降脂藥物聯(lián)用時可進一步改善血脂控制效果。
5、糖尿病患者的血脂管理
2型糖尿病患者常伴有血脂代謝紊亂，阿利西尤單抗在實現(xiàn)血糖控制目標的同時，能有效改善這類患者的致動脈粥樣硬化性血脂譜。其作用不受胰島素抵抗影響，且不增加新發(fā)糖尿病風險，為糖尿病合并血脂異常患者提供了新的治療選擇。
使用阿利西尤單抗需嚴格遵醫(yī)囑，常見給藥方式為皮下注射，起始劑量通常為75mg每兩周一次，根據(jù)治療效果可調整至150mg。治療期間應定期監(jiān)測血脂水平、肝功能及肌酸激酶，注意注射部位反應等不良反應。建議配合低膽固醇飲食、規(guī)律運動等生活方式干預以增強療效，避免與環(huán)孢素等藥物聯(lián)用。妊娠期、哺乳期女性及嚴重肝功能不全者禁用。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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