中耳炎可通過(guò)保持耳部干燥、避免用力擤鼻、調(diào)整睡姿、合理飲食、遵醫(yī)囑用藥等方式護(hù)理。中耳炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙、過(guò)敏反應(yīng)、免疫力低下等原因引起。
中耳炎患者需避免耳道進(jìn)水,洗澡或游泳時(shí)可用防水耳塞或棉球堵住外耳道。若耳部不慎進(jìn)水,可將頭部?jī)A斜使患耳朝下,用干凈棉簽輕輕吸干外耳道水分。禁止自行掏耳或使用尖銳物品清理,以免損傷鼓膜?;撔灾卸谆颊咝瓒ㄆ诰歪t(yī)清理分泌物,遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液等藥物。
擤鼻涕時(shí)應(yīng)單側(cè)交替進(jìn)行,避免同時(shí)捏緊雙側(cè)鼻孔用力擤鼻,防止鼻腔壓力驟增導(dǎo)致病原體經(jīng)咽鼓管逆行感染中耳。感冒或鼻炎發(fā)作期間可配合生理鹽水鼻腔沖洗,減輕鼻黏膜水腫。過(guò)敏性鼻炎患者需遠(yuǎn)離過(guò)敏原,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定片或布地奈德鼻噴霧劑控制癥狀。
急性期建議將患耳側(cè)朝上側(cè)臥,有助于減輕耳內(nèi)壓力與疼痛感。枕頭高度以15-20厘米為宜,避免過(guò)高導(dǎo)致頸部血流不暢。兒童中耳炎夜間哭鬧時(shí),家長(zhǎng)可將其抱起呈半坐位,喂奶后需拍嗝再平躺,防止奶液反流至咽鼓管。
多攝入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物增強(qiáng)免疫力,適量補(bǔ)充鋅元素促進(jìn)黏膜修復(fù)。忌食辛辣刺激、過(guò)冷過(guò)熱及堅(jiān)硬食物,減少咽部充血。哺乳期嬰兒應(yīng)避免平躺喂奶,家長(zhǎng)喂食時(shí)注意保持45度角體位。
細(xì)菌性中耳炎需足療程使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,不可自行停藥。疼痛明顯者可短期服用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液緩解癥狀。慢性中耳炎合并鼓膜穿孔者,禁用酚甘油滴耳液等刺激性藥物,需定期耳內(nèi)鏡復(fù)查。
中耳炎患者應(yīng)戒煙并遠(yuǎn)離二手煙,保持室內(nèi)空氣流通但避免直吹冷風(fēng)。乘坐飛機(jī)或潛水前需評(píng)估咽鼓管功能,必要時(shí)咀嚼口香糖促進(jìn)耳壓平衡。急性期避免劇烈運(yùn)動(dòng),恢復(fù)期可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度活動(dòng)。若出現(xiàn)聽(tīng)力下降、持續(xù)高熱或面癱等癥狀,須立即就醫(yī)排除并發(fā)癥。日常注意手衛(wèi)生,預(yù)防上呼吸道感染,兒童需按時(shí)接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗。
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