中耳炎耳朵流血水可通過(guò)局部清潔、抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜修復(fù)手術(shù)、穿刺引流等方式治療。中耳炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙、外傷、免疫缺陷等原因引起。
1、局部清潔
使用無(wú)菌棉簽輕柔擦拭外耳道分泌物，避免用力掏耳或進(jìn)水。生理鹽水沖洗可幫助清除血性滲出物，但需由醫(yī)護(hù)人員操作。清潔后保持耳道干燥，可用無(wú)菌紗布覆蓋防止污染。
2、抗生素滴耳液
氧氟沙星滴耳液能抑制銅綠假單胞菌等常見致病菌，緩解耳道化膿性炎癥。氯霉素滴耳液適用于革蘭氏陰性菌感染，但需注意骨髓抑制風(fēng)險(xiǎn)。使用前需將藥液溫?zé)嶂馏w溫，滴藥后保持患耳朝上5分鐘。
3、口服抗生素
阿莫西林克拉維酸鉀片對(duì)產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株有效，療程通常7-10天。頭孢克肟分散片適用于青霉素過(guò)敏患者，可覆蓋肺炎鏈球菌等病原體。嚴(yán)重感染需靜脈注射哌拉西林他唑巴坦等廣譜抗生素。
4、鼓膜修復(fù)手術(shù)
對(duì)于鼓膜穿孔持續(xù)不愈者，可采用顳肌筋膜修補(bǔ)術(shù)。全麻下移植自體組織封閉穿孔，術(shù)后需避免擤鼻和劇烈運(yùn)動(dòng)。伴聽骨鏈損傷時(shí)需同期行聽骨鏈重建術(shù)改善聽力。
5、穿刺引流
鼓室積膿導(dǎo)致劇烈疼痛時(shí)，需行鼓膜穿刺術(shù)排出膿液。術(shù)后繼續(xù)抗生素治療，定期復(fù)查耳內(nèi)鏡觀察愈合情況。反復(fù)發(fā)作需排查鼻咽部病變或免疫功能障礙。
治療期間應(yīng)避免游泳、乘飛機(jī)等氣壓變化活動(dòng)，擤鼻時(shí)需單側(cè)交替進(jìn)行。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅促進(jìn)黏膜修復(fù)。睡眠時(shí)抬高患側(cè)頭部，減少耳部充血。若出現(xiàn)發(fā)熱、眩暈或面癱等癥狀需立即復(fù)診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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