骨外科主要診治與骨骼、關節(jié)、肌肉、肌腱、韌帶、神經(jīng)及血管相關的創(chuàng)傷、疾病與畸形。
一、創(chuàng)傷性疾病
骨外科處理各種急性骨骼肌肉系統(tǒng)創(chuàng)傷。這包括常見的四肢骨折，如橈骨遠端骨折、股骨頸骨折；關節(jié)脫位，如肩關節(jié)脫位；以及嚴重的軟組織損傷，如肌腱斷裂、韌帶撕裂。對于開放性骨折或伴有血管神經(jīng)損傷的復雜創(chuàng)傷，骨外科醫(yī)生需要進行緊急清創(chuàng)、復位、固定以及修復手術，以恢復肢體功能并預防感染等并發(fā)癥。
二、退行性疾病
這類疾病與年齡增長、勞損有關，表現(xiàn)為關節(jié)軟骨磨損、骨質增生等。最常見的包括膝關節(jié)骨關節(jié)炎、髖關節(jié)骨關節(jié)炎、腰椎間盤突出癥、頸椎病等?；颊叱３霈F(xiàn)關節(jié)疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。治療初期多采用保守治療，如物理治療、藥物治療。當保守治療無效，關節(jié)功能嚴重受損時，可能需要進行關節(jié)鏡清理、人工關節(jié)置換等手術治療。
三、感染性疾病
骨骼肌肉系統(tǒng)的感染也屬于骨外科范疇。例如急性血源性骨髓炎，常見于兒童，多由金黃色葡萄球菌等細菌經(jīng)血液播散至骨骼引起，表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、發(fā)熱?；撔躁P節(jié)炎則是關節(jié)腔內(nèi)的感染。治療關鍵在于早期診斷，通過穿刺或手術獲取病原學證據(jù)，并給予足量、足療程的敏感抗生素治療，必要時需手術切開引流、清除壞死組織。
四、骨腫瘤
骨外科負責診治發(fā)生于骨骼及其附屬組織的腫瘤?？煞譃榱夹怨悄[瘤，如骨軟骨瘤、骨巨細胞瘤；以及惡性骨腫瘤，即骨肉瘤、軟骨肉瘤、尤文肉瘤等。惡性腫瘤常表現(xiàn)為進行性加重的骨痛、夜間痛、局部腫塊，甚至病理性骨折。診斷需結合影像學檢查和病理活檢。治療以手術切除為主，惡性者常需結合新輔助化療、放療等綜合治療手段。
五、先天性與發(fā)育性畸形
此類疾病在兒童及青少年期多見。包括先天性髖關節(jié)脫位、先天性馬蹄內(nèi)翻足、脊柱側凸、肘內(nèi)翻或外翻畸形、多指/趾畸形等。早期發(fā)現(xiàn)和干預至關重要。部分畸形可通過支具矯形、石膏固定等非手術方式矯正。對于畸形嚴重或非手術治療無效的病例，則需通過截骨矯形、肌腱轉位、骨骼延長等手術來改善外觀與功能，促進正常生長發(fā)育。
若出現(xiàn)骨骼、關節(jié)的急性外傷、持續(xù)疼痛、畸形、活動障礙或不明原因的腫塊等癥狀，建議及時至骨外科就診。醫(yī)生會通過詳細的病史詢問、體格檢查，并結合X線、CT、磁共振等影像學檢查明確診斷。日常生活中，應注意運動安全，避免意外傷害；保持健康體重，減輕關節(jié)負荷；均衡營養(yǎng)，適度補充鈣和維生素D以維護骨骼健康；進行規(guī)律且適量的體育鍛煉，增強肌肉力量，保護關節(jié)穩(wěn)定性。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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