肩膀和脖子疼可能由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、落枕、神經(jīng)壓迫等原因引起，通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限、僵硬等癥狀?？赏ㄟ^(guò)熱敷、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度使用肩頸肌肉可能導(dǎo)致肌肉勞損。常見(jiàn)于伏案工作、低頭玩手機(jī)等行為。患者可能出現(xiàn)局部酸痛、緊繃感，活動(dòng)時(shí)疼痛加重。建議調(diào)整姿勢(shì)，每隔一小時(shí)活動(dòng)肩頸，適當(dāng)進(jìn)行拉伸運(yùn)動(dòng)。疼痛明顯時(shí)可使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹，或口服布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
2、頸椎病
頸椎退行性改變可能壓迫神經(jīng)根或脊髓，引起肩頸部疼痛?？赡芘c長(zhǎng)期勞損、椎間盤(pán)突出等因素有關(guān)，常伴有上肢麻木、頭暈等癥狀?？墒褂妙i托固定，配合頸椎牽引治療。藥物方面可選用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，塞來(lái)昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛。嚴(yán)重者可能需要手術(shù)治療。
3、肩周炎
肩關(guān)節(jié)周?chē)M織發(fā)生無(wú)菌性炎癥可能導(dǎo)致肩膀疼痛并放射至頸部。多發(fā)于50歲左右人群，表現(xiàn)為夜間痛、活動(dòng)障礙。早期可通過(guò)熱敷、針灸緩解，藥物可選擇洛索洛芬鈉片消炎止痛?？祻?fù)期需堅(jiān)持爬墻運(yùn)動(dòng)等功能鍛煉，防止關(guān)節(jié)粘連。
4、落枕
睡眠姿勢(shì)不當(dāng)或頸部受涼可能引起頸部肌肉痙攣，導(dǎo)致晨起時(shí)突發(fā)頸部疼痛伴活動(dòng)受限。多數(shù)情況下1-3天可自行緩解，期間可用熱水袋熱敷，輕柔按摩頸部肌肉。疼痛嚴(yán)重時(shí)可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷。
5、神經(jīng)壓迫
胸廓出口綜合征或頸椎間盤(pán)突出可能壓迫臂叢神經(jīng)，引起肩頸部放射性疼痛?？赡馨橛惺种嘎槟尽⒓×ο陆档劝Y狀。需通過(guò)肌電圖、核磁共振明確診斷。治療包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如維生素B1片，嚴(yán)重者需手術(shù)解除壓迫。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，工作間隙適當(dāng)活動(dòng)肩頸部。睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭，注意頸部保暖。如疼痛持續(xù)不緩解或伴隨肢體麻木、無(wú)力等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，排除嚴(yán)重頸椎病變。適當(dāng)進(jìn)行游泳、瑜伽等運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)頸肩部肌肉力量，預(yù)防疼痛復(fù)發(fā)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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