肝硬化后期通常需要住院治療。肝硬化后期可能出現(xiàn)腹水、肝性腦病、消化道出血等嚴(yán)重并發(fā)癥,住院治療有助于及時(shí)監(jiān)測病情變化并采取針對性干預(yù)措施。
肝硬化后期患者肝功能嚴(yán)重受損,體內(nèi)代謝廢物無法正常排出,容易引發(fā)肝性腦病。住院期間可通過限制蛋白質(zhì)攝入、使用乳果糖口服溶液等藥物降低血氨水平。同時(shí)醫(yī)護(hù)人員會密切監(jiān)測患者意識狀態(tài),及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。腹水是肝硬化后期的常見表現(xiàn),住院治療便于進(jìn)行腹腔穿刺引流,減輕腹脹癥狀。醫(yī)生會根據(jù)腹水性質(zhì)選擇人血白蛋白注射液配合利尿劑如呋塞米片進(jìn)行治療,同時(shí)嚴(yán)格記錄每日出入量以評估治療效果。
部分肝硬化后期患者可能出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張破裂出血,這種情況必須立即住院搶救。醫(yī)院可快速建立靜脈通道補(bǔ)充血容量,使用注射用生長抑素降低門靜脈壓力,必要時(shí)進(jìn)行內(nèi)鏡下止血治療。住院環(huán)境也能為患者提供規(guī)范營養(yǎng)支持,通過靜脈補(bǔ)充葡萄糖注射液、脂溶性維生素等營養(yǎng)素,糾正營養(yǎng)不良狀態(tài)。
肝硬化后期患者應(yīng)嚴(yán)格臥床休息,減少蛋白質(zhì)攝入但保證足夠熱量。家屬需協(xié)助記錄每日尿量、體重變化,觀察有無嗜睡、行為異常等肝性腦病前兆。出現(xiàn)嘔血、黑便或意識障礙時(shí)須立即就醫(yī)。平時(shí)應(yīng)避免粗糙堅(jiān)硬食物,預(yù)防消化道出血。定期復(fù)查肝功能、凝血功能等指標(biāo),根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。
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