預(yù)防流產(chǎn)需從孕前準(zhǔn)備、孕期防護(hù)、疾病管理等多方面綜合干預(yù),主要包括孕前檢查、避免接觸有害物質(zhì)、合理補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、控制慢性疾病、減少精神壓力等措施。
孕前3-6個(gè)月進(jìn)行婦科檢查、甲狀腺功能篩查、TORCH感染檢測(cè)等,排除子宮畸形、內(nèi)分泌異?;虿《靖腥?。存在慢性病的女性需提前調(diào)整用藥方案,如糖尿病患者應(yīng)穩(wěn)定血糖至正常范圍再備孕。
孕期避免接觸放射線、農(nóng)藥、重金屬等致畸物質(zhì),戒煙戒酒。減少染發(fā)劑、指甲油等化學(xué)制品使用,家庭裝修后需通風(fēng)3-6個(gè)月再入住。工作環(huán)境存在噪聲、高溫或震動(dòng)時(shí)需申請(qǐng)調(diào)崗。
備孕前3個(gè)月開(kāi)始每日補(bǔ)充葉酸0.4-0.8毫克,孕期增加鐵、鈣、維生素D攝入。適量食用深色蔬菜、全谷物、瘦肉等,避免生食海鮮及未滅菌乳制品。體重指數(shù)異常者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
高血壓患者需將血壓控制在140/90毫米汞柱以下,甲狀腺疾病患者維持TSH在孕早期0.1-2.5毫單位/升。系統(tǒng)性紅斑狼瘡等免疫性疾病患者需在病情穩(wěn)定期妊娠,并全程監(jiān)測(cè)抗體水平。
通過(guò)正念冥想、孕期瑜伽等方式緩解焦慮,保證每日7-9小時(shí)睡眠。避免搬運(yùn)重物或劇烈運(yùn)動(dòng),長(zhǎng)途旅行需間隔2小時(shí)活動(dòng)下肢。出現(xiàn)陰道流血、腹痛等癥狀時(shí)立即臥床休息并就醫(yī)。
建議孕婦穿著寬松衣物,選擇防滑平底鞋,居家安裝防撞護(hù)角。每周進(jìn)行2-3次散步、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免泡溫泉或桑拿。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況,高齡孕婦需增加超聲檢查頻率。保持會(huì)陰清潔,出現(xiàn)異常分泌物時(shí)及時(shí)就診。
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