膝關節(jié)內側疼痛可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。膝關節(jié)內側疼痛通常由內側副韌帶損傷、半月板損傷、骨關節(jié)炎、滑膜炎、痛風性關節(jié)炎等原因引起。
急性期應避免跑跳、下蹲等加重膝關節(jié)負荷的動作,使用護膝或支具限制關節(jié)活動。疼痛緩解后逐步恢復低強度活動如游泳、騎自行車,避免長時間保持跪姿或盤腿坐姿。日常行走建議選擇軟底緩沖鞋,體重超標者需配合減重。
損傷48小時內可采用冰袋冷敷15分鐘緩解腫脹疼痛,間隔2小時重復。慢性疼痛或非急性炎癥期可用40℃熱毛巾敷20分鐘促進血液循環(huán),每日2次。注意皮膚感覺異常者需調整溫度,糖尿病患者慎用熱敷。
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解骨關節(jié)炎引發(fā)的疼痛,氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復。急性痛風發(fā)作可用秋水仙堿片,滑膜炎患者可關節(jié)腔注射復方倍他米松注射液。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用,避免自行調整劑量。
超聲波治療能促進半月板損傷部位組織修復,沖擊波療法對鈣化性肌腱炎效果顯著。低頻脈沖電刺激可改善肌肉萎縮,紅外線照射有助于緩解慢性炎癥。需由康復醫(yī)師評估后制定個性化方案,一般10次為1療程。
半月板三級撕裂需行關節(jié)鏡下半月板縫合術,嚴重骨關節(jié)炎可考慮脛骨高位截骨術。術后需配合持續(xù)被動活動訓練,6周內避免完全負重。人工關節(jié)置換術適用于終末期關節(jié)病變,假體使用壽命通常15年。
日常應注意膝關節(jié)保暖,避免潮濕寒冷環(huán)境。飲食可增加深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,減少高嘌呤飲食攝入。建議選擇泳池行走、坐姿抬腿等低沖擊運動,運動前充分熱身,運動后做股四頭肌拉伸。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關節(jié)交鎖、明顯腫脹,應及時至骨科或運動醫(yī)學科就診。
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