大便氣味異??赡苡娠嬍辰Y(jié)構(gòu)、腸道菌群失衡、消化功能異常、腸道感染、慢性疾病等因素引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、藥物治療等方式改善。
高蛋白高脂肪飲食會(huì)加重腸道分解負(fù)擔(dān),產(chǎn)生大量硫化氫等臭味物質(zhì)。紅肉、雞蛋、乳制品過(guò)量攝入會(huì)導(dǎo)致糞便氣味加重。建議增加蔬菜水果和全谷物攝入,膳食纖維能促進(jìn)有益菌增殖,減少蛋白質(zhì)腐敗產(chǎn)生的臭味。大蒜、洋蔥等含硫食物也會(huì)暫時(shí)性增加糞便異味。
長(zhǎng)期使用抗生素或腸道炎癥會(huì)導(dǎo)致雙歧桿菌等有益菌減少,致病菌過(guò)度繁殖產(chǎn)生更多糞臭素??赡馨殡S腹脹、腹瀉等癥狀??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等益生菌制劑,配合低糖飲食幫助菌群恢復(fù)平衡。
胰腺分泌不足或膽汁淤積時(shí),脂肪和蛋白質(zhì)消化不完全,進(jìn)入結(jié)腸后經(jīng)細(xì)菌發(fā)酵產(chǎn)生惡臭。常見于慢性胰腺炎患者,可能伴有脂肪瀉。需完善糞便脂肪定量檢測(cè),確診后可遵醫(yī)囑服用胰酶腸溶膠囊或多酶片幫助消化。
志賀菌、艱難梭菌等病原體感染會(huì)產(chǎn)生異常代謝產(chǎn)物,導(dǎo)致糞便呈現(xiàn)腐臭味或魚腥味,多伴隨發(fā)熱、黏液膿血便。確診需進(jìn)行糞便培養(yǎng),可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉,配合鹽酸小檗堿片或諾氟沙星膠囊等抗菌藥物。
克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性腸病會(huì)導(dǎo)致黏膜破損出血,糞便常帶有腐敗腥臭味??赡馨殡S腹痛、體重下降等癥狀。需結(jié)腸鏡檢查確診,可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥,嚴(yán)重時(shí)需生物制劑治療。
日常應(yīng)注意記錄排便頻率和性狀變化,保持每天1500-2000毫升飲水量,適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。若臭味持續(xù)加重或伴隨血便、消瘦等癥狀,需及時(shí)進(jìn)行糞便常規(guī)、腸鏡等檢查。避免自行長(zhǎng)期服用通便藥物,乳糖不耐受人群應(yīng)減少乳制品攝入,可嘗試無(wú)乳糖替代品。
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