做了肺結(jié)節(jié)手術(shù)后坐著很累,通常是術(shù)后恢復期的正?,F(xiàn)象,與麻醉影響、手術(shù)創(chuàng)傷、呼吸功能改變、疼痛不適及身體虛弱等因素有關(guān)。
全身麻醉藥物在術(shù)后一段時間內(nèi)仍會在體內(nèi)代謝,可能對中樞神經(jīng)系統(tǒng)和肌肉功能產(chǎn)生持續(xù)影響,導致患者感到疲勞、嗜睡和全身乏力。這種因麻醉藥物殘留引起的疲倦感,通常在術(shù)后24至48小時內(nèi)較為明顯,隨著藥物完全代謝出體外,癥狀會逐漸緩解。患者無須過度擔憂,應保證充足的臥床休息,避免過早進行需要長時間集中注意力的活動。
胸腔手術(shù)本身是一種創(chuàng)傷,身體會啟動一系列應激和炎癥反應來進行修復。這個過程會消耗大量能量和營養(yǎng)物質(zhì),可能導致患者出現(xiàn)全身性的疲勞感和虛弱感。術(shù)后早期,身體需要將資源優(yōu)先用于傷口愈合和器官功能恢復,因此容易在坐立或進行輕微活動時感到勞累。建議患者遵循循序漸進的原則進行康復,初期以臥床和床邊活動為主。
肺結(jié)節(jié)手術(shù),尤其是肺葉或肺段切除術(shù)后,患者的肺容積會暫時減少,呼吸肌如膈肌、肋間肌也可能因手術(shù)牽拉或疼痛而功能受限。坐著時,腹腔臟器對膈肌的壓力增大,可能使呼吸變得比平時更費力,這種呼吸做功的增加會直接導致疲勞感。進行深呼吸訓練、使用呼吸訓練器有助于改善肺功能和呼吸肌力量,從而減輕疲勞。
手術(shù)切口疼痛和胸腔內(nèi)的不適感會顯著消耗患者的體力和精力。為了減輕疼痛,身體會處于一種持續(xù)的緊張狀態(tài),長時間保持坐姿可能加劇這種不適,從而使疲勞感更加突出。有效管理疼痛是緩解術(shù)后疲勞的關(guān)鍵,患者應遵醫(yī)囑按時使用鎮(zhèn)痛藥物,如布洛芬緩釋膠囊、洛索洛芬鈉片或塞來昔布膠囊,同時可以嘗試調(diào)整坐姿,使用靠墊支撐以增加舒適度。
手術(shù)前后可能因緊張、進食減少等原因?qū)е聽I養(yǎng)攝入不足,加上手術(shù)失血和創(chuàng)傷消耗,容易引發(fā)暫時性的貧血或低蛋白血癥,造成身體虛弱、能量供應不足,表現(xiàn)為易疲勞、氣短。術(shù)后營養(yǎng)支持至關(guān)重要,應攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵質(zhì)的食物,如魚肉、瘦肉、雞蛋和豆制品,必要時可遵醫(yī)囑使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑或進行相應的靜脈營養(yǎng)支持,以幫助身體恢復能量儲備。
肺結(jié)節(jié)術(shù)后康復是一個漸進過程,疲勞感會隨著時間推移逐漸減輕?;颊邞⒁庑菹⑴c活動的平衡,避免長時間保持同一坐姿,可定時起身在室內(nèi)緩慢行走。飲食上應保證充足均衡的營養(yǎng),多攝入高蛋白、高維生素食物以促進組織修復。保持積極心態(tài),進行溫和的呼吸功能鍛煉,如腹式呼吸、縮唇呼吸,有助于肺功能恢復。若疲勞感持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、呼吸困難加重、傷口紅腫滲液等情況,應及時聯(lián)系醫(yī)生復查,以排除感染或其他并發(fā)癥的可能。
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