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降壓的高血壓藥有哪些

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降壓的高血壓藥主要有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑等類(lèi)型,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體情況選擇用藥。

1、鈣通道阻滯劑

鈣通道阻滯劑通過(guò)阻斷鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞,達(dá)到擴(kuò)張血管、降低血壓的作用。常用藥物包括苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控釋片、非洛地平緩釋片等。這類(lèi)藥物適用于老年高血壓或合并動(dòng)脈粥樣硬化的患者,可能引起下肢水腫、面部潮紅等不良反應(yīng)。

2、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑通過(guò)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,減少血管緊張素Ⅱ生成,從而降低外周血管阻力。常用藥物有馬來(lái)酸依那普利片、鹽酸貝那普利片、培哚普利叔丁胺片等。該類(lèi)藥物對(duì)糖尿病腎病等靶器官保護(hù)作用顯著,但可能引發(fā)干咳、血鉀升高等副作用。

3、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑

血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑通過(guò)選擇性阻斷血管緊張素Ⅱ與受體的結(jié)合發(fā)揮降壓作用。代表藥物包括纈沙坦膠囊、厄貝沙坦片、氯沙坦鉀片等。此類(lèi)藥物降壓平穩(wěn)且不良反應(yīng)較少,適用于不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑所致咳嗽的患者。

4、利尿劑

利尿劑通過(guò)促進(jìn)鈉水排出減少血容量,常用噻嗪類(lèi)利尿劑如氫氯噻嗪片、吲達(dá)帕胺片等。適用于輕中度高血壓或老年單純收縮期高血壓,長(zhǎng)期使用需注意電解質(zhì)紊亂和尿酸升高風(fēng)險(xiǎn)。袢利尿劑如呋塞米片多用于合并腎功能不全或心力衰竭患者。

5、β受體阻滯劑

β受體阻滯劑通過(guò)抑制交感神經(jīng)活性減慢心率、降低心輸出量,常用酒石酸美托洛爾片、富馬酸比索洛爾片等。特別適用于合并冠心病、心力衰竭或快速性心律失常的高血壓患者,但可能引發(fā)支氣管痙攣、糖脂代謝異常等不良反應(yīng)。

高血壓患者除規(guī)范用藥外,需長(zhǎng)期保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,增加新鮮蔬菜水果和全谷物攝入;每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳;定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄變化;避免熬夜和情緒激動(dòng);戒煙限酒;肥胖者需控制體重。若出現(xiàn)頭痛眩暈、視物模糊等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案,切勿自行增減藥量或更換藥物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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