天麻中毒可通過(guò)催吐、洗胃、導(dǎo)瀉、補(bǔ)液利尿、使用解毒藥物等方式處理。天麻中毒可能由過(guò)量服用、藥物相互作用、個(gè)體過(guò)敏、炮制不當(dāng)、誤食偽品等原因引起,通常表現(xiàn)為頭暈、惡心、嘔吐、心悸、呼吸困難等癥狀。
發(fā)現(xiàn)天麻中毒后,若患者意識(shí)清醒且攝入時(shí)間在2小時(shí)內(nèi),可立即用壓舌板刺激咽喉部催吐。催吐能減少毒物吸收,但昏迷或抽搐患者禁用。操作時(shí)需將患者頭偏向一側(cè),避免嘔吐物阻塞氣道。催吐后應(yīng)盡快就醫(yī),避免延誤治療時(shí)機(jī)。
醫(yī)院會(huì)采用溫鹽水或活性炭混懸液洗胃,清除胃內(nèi)殘留天麻成分。洗胃適用于中毒4-6小時(shí)內(nèi)的患者,操作前需評(píng)估生命體征。洗胃過(guò)程中可能引起電解質(zhì)紊亂,需同步建立靜脈通路補(bǔ)液。嚴(yán)重心律失常或食管靜脈曲張患者慎用此方法。
口服50%硫酸鎂溶液或甘露醇溶液可加速腸道排毒。導(dǎo)瀉能阻止毒物在腸道的再吸收,但脫水或腎功能不全者需謹(jǐn)慎使用。用藥后需觀察排便情況,記錄排泄物性狀和量。導(dǎo)瀉需配合補(bǔ)液治療,防止水電解質(zhì)失衡。
靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液可稀釋血液中毒物濃度,呋塞米注射液能促進(jìn)毒物經(jīng)尿液排出。補(bǔ)液速度需根據(jù)心肺功能調(diào)整,監(jiān)測(cè)尿量及電解質(zhì)水平。老年患者需警惕心力衰竭風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)進(jìn)行中心靜脈壓監(jiān)測(cè)。
針對(duì)天麻中毒引起的驚厥可使用地西泮注射液,心律失常可用鹽酸利多卡因注射液。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,禁用阿托品等可能加重癥狀的藥物。嚴(yán)重中毒需血液凈化治療,如血液灌流或血漿置換。
天麻中毒后應(yīng)臥床休息,保持環(huán)境安靜,避免強(qiáng)光噪音刺激。恢復(fù)期飲食宜清淡,可適量飲用綠豆湯或甘草水輔助解毒。服用天麻制劑前需辨證施治,避免與鎮(zhèn)靜類藥物同服。購(gòu)買(mǎi)藥材時(shí)選擇正規(guī)渠道,炮制時(shí)嚴(yán)格遵循規(guī)范流程。出現(xiàn)口唇麻木等早期中毒癥狀時(shí),應(yīng)立即停止服用并就醫(yī)。
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