短時(shí)間降低轉(zhuǎn)氨酶的藥物主要有聯(lián)苯雙酯滴丸、雙環(huán)醇片、復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、谷胱甘肽片等。轉(zhuǎn)氨酶升高可能與肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷等因素有關(guān),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物,同時(shí)結(jié)合病因治療。
聯(lián)苯雙酯滴丸常用于慢性肝炎及藥物性肝損傷引起的轉(zhuǎn)氨酶升高,能選擇性降低血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶活性。該藥起效較快,但停藥后可能出現(xiàn)反跳現(xiàn)象,需配合保肝治療。用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)肝功能,避免與肝毒性藥物聯(lián)用。
雙環(huán)醇片通過抑制肝細(xì)胞炎癥反應(yīng)和穩(wěn)定細(xì)胞膜來降低轉(zhuǎn)氨酶,適用于病毒性肝炎、酒精性肝病等。該藥對(duì)谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶均有調(diào)節(jié)作用,部分患者用藥后可能出現(xiàn)輕度胃腸道不適。
復(fù)方甘草酸苷片具有抗炎保肝作用,可改善肝細(xì)胞損傷導(dǎo)致的轉(zhuǎn)氨酶升高,常用于自身免疫性肝炎或化學(xué)性肝損傷。長(zhǎng)期使用需注意監(jiān)測(cè)血鉀水平,高血壓患者慎用。
水飛薊賓膠囊通過抗氧化和促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)降低轉(zhuǎn)氨酶,對(duì)酒精性脂肪肝、早期肝硬化等引起的指標(biāo)異常效果較好。服藥期間應(yīng)戒酒,避免加重肝臟負(fù)擔(dān)。
谷胱甘肽片作為體內(nèi)重要抗氧化劑,能中和自由基、減輕肝細(xì)胞損傷,適用于藥物中毒或重金屬暴露導(dǎo)致的轉(zhuǎn)氨酶升高。該藥需避光保存,腎功能不全者需調(diào)整劑量。
使用降酶藥物需明確轉(zhuǎn)氨酶升高的具體病因,如病毒性肝炎需聯(lián)合抗病毒治療,脂肪肝需控制體重和血脂。日常應(yīng)避免熬夜、飲酒,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,定期復(fù)查肝功能。若轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高或伴隨黃疸、腹水等癥狀,須及時(shí)就醫(yī)排查肝癌等嚴(yán)重疾病。
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