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精索靜脈曲張有什么表現(xiàn)

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精索靜脈曲張主要表現(xiàn)為陰囊墜脹感、疼痛及可見(jiàn)蚯蚓狀團(tuán)塊。常見(jiàn)表現(xiàn)有陰囊脹痛、靜脈迂曲擴(kuò)張、睪丸萎縮、不育、局部溫度升高等。

1、陰囊脹痛

陰囊持續(xù)性或間歇性脹痛是典型癥狀，久站或勞累后加重，平臥可緩解。疼痛可能放射至腹股溝或下腹部，與靜脈血液淤積導(dǎo)致局部壓力增高有關(guān)。部分患者伴隨陰囊皮膚潮濕、瘙癢等不適感。

2、靜脈迂曲擴(kuò)張

陰囊表面可見(jiàn)蚯蚓狀迂曲靜脈團(tuán)，觸診可及柔軟包塊，Valsalva動(dòng)作時(shí)更加明顯。靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液反流，使精索內(nèi)靜脈壓力持續(xù)升高，形成肉眼可見(jiàn)的血管擴(kuò)張。

3、睪丸萎縮

長(zhǎng)期靜脈淤血導(dǎo)致睪丸局部溫度升高和缺氧，可能引起生精小管萎縮。表現(xiàn)為患側(cè)睪丸體積較對(duì)側(cè)縮小，質(zhì)地變軟，嚴(yán)重者可影響睪酮分泌功能。

4、不育

約40%原發(fā)性不育男性存在精索靜脈曲張。高溫環(huán)境和代謝產(chǎn)物堆積會(huì)損害精子質(zhì)量，表現(xiàn)為精子密度下降、活力減弱及畸形率增高。部分患者精液分析可見(jiàn)少弱畸精子癥。

5、局部溫度升高

陰囊皮膚溫度較健側(cè)升高1-2℃，與靜脈淤血導(dǎo)致散熱障礙有關(guān)。持續(xù)高溫可能破壞血睪屏障，誘發(fā)抗精子抗體產(chǎn)生，進(jìn)一步加重生育障礙。

建議避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng)，穿著寬松透氣的內(nèi)褲減輕陰囊壓迫。定期進(jìn)行陰囊超聲檢查監(jiān)測(cè)靜脈曲張程度，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或不育問(wèn)題應(yīng)及時(shí)就醫(yī)?？蓢L試陰囊托帶緩解癥狀，但手術(shù)治療仍是中重度病例的主要干預(yù)方式。日常注意控制體重、預(yù)防便秘以減少腹壓增高因素。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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