長痔瘡可通過調整飲食、溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、手術治療等方式改善。痔瘡通常由長期便秘、久坐久站、妊娠、腹壓增高、肛周靜脈曲張等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對痔瘡的刺激??蛇m量食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量建議超過1500毫升。避免辛辣刺激食物及飲酒,以免加重肛門充血。
每日2-3次溫水坐浴能促進肛周血液循環(huán),緩解腫脹疼痛。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可輕柔擦干患處,保持局部清潔干燥。該方法對早期血栓性外痔效果顯著。
痔瘡膏、栓劑等局部用藥可直接作用于患處。常用藥物包括復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等,含有利多卡因或氫化可的松成分的藥物可緩解疼痛瘙癢。使用前需清潔肛門,避免抓撓患處。
地奧司明片、草木犀流浸液片等口服靜脈活性藥物可改善靜脈張力,減輕出血癥狀。伴有便秘者可短期使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑。需注意口服藥物可能引起胃腸不適等不良反應。
對于Ⅲ-Ⅳ度內痔或反復出血的痔瘡,可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術、血栓外痔剝離術等手術方式。術后需保持創(chuàng)面清潔,遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染,恢復期避免劇烈運動及久坐。
痔瘡患者應避免長時間保持同一姿勢,每小時起身活動5-10分鐘。養(yǎng)成定時排便習慣,每次如廁時間控制在5分鐘內。選擇透氣棉質內褲,排便后建議用溫水沖洗代替用力擦拭。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核脫出無法回納,應及時就醫(yī)評估是否需要進一步干預。
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