尾椎骨痛可通過熱敷、調(diào)整坐姿、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解或治療。尾椎骨痛可能與外傷、慢性勞損、感染、腫瘤、骶尾關(guān)節(jié)病變等因素有關(guān)。
熱敷有助于促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和疼痛。可使用熱水袋或熱毛巾敷于尾椎部位,每次15-20分鐘,每日2-3次。注意溫度不宜過高,避免燙傷皮膚。熱敷適用于無明顯紅腫熱痛的慢性疼痛。
避免長時間保持同一坐姿,可使用環(huán)形坐墊減輕尾骨壓力。坐立時保持脊柱直立,雙腿自然分開,避免蹺二郎腿。每坐1小時應(yīng)起身活動5-10分鐘。這種干預(yù)適用于辦公室工作等需要久坐的人群。
可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛和炎癥。對于神經(jīng)性疼痛可考慮加巴噴丁膠囊。嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,注意胃腸道不良反應(yīng)。
超聲波治療可促進組織修復(fù),緩解局部炎癥。經(jīng)皮電神經(jīng)刺激療法能阻斷痛覺傳導(dǎo)。手法治療包括骶尾關(guān)節(jié)松動術(shù)和軟組織放松技術(shù)。物理治療需由專業(yè)康復(fù)醫(yī)師操作,一般10-15次為一個療程。
對于頑固性尾椎痛經(jīng)保守治療無效者,可考慮尾骨切除術(shù)。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)開放手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后需臥床休息2-4周,避免劇烈運動3個月。手術(shù)風險包括感染、出血和傷口愈合不良等。
日常生活中應(yīng)避免久坐久站,注意保暖防寒,保持規(guī)律作息。飲食上可多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類,有助于骨骼健康。適度進行腰背肌鍛煉如橋式運動、貓式伸展等,增強核心肌群力量。如疼痛持續(xù)加重或伴有發(fā)熱、下肢麻木等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)檢查。
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