黃褐斑可通過防曬護(hù)理、外用藥物、口服藥物、激光治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。黃褐斑可能與紫外線照射、內(nèi)分泌失調(diào)、遺傳因素、皮膚屏障受損、慢性炎癥等因素有關(guān)。
嚴(yán)格防曬是改善黃褐斑的基礎(chǔ)措施,建議選擇SPF30以上、PA+++的廣譜防曬霜,每2-3小時補(bǔ)涂一次。同時配合物理防曬如戴寬檐帽、使用遮陽傘。紫外線會刺激黑色素細(xì)胞活性,導(dǎo)致現(xiàn)有色斑加深。
氫醌乳膏能抑制酪氨酸酶活性減少黑色素合成,氨甲環(huán)酸精華可阻斷黑色素傳遞路徑,維A酸乳膏能加速表皮黑色素代謝。需連續(xù)使用3-6個月,可能出現(xiàn)皮膚刺痛等不良反應(yīng)。
氨甲環(huán)酸片通過抑制纖溶酶原活化減少黑色素刺激,谷胱甘肽片具有抗氧化和褪黑作用,維生素C片可抑制黑色素生成。需配合肝功能監(jiān)測,孕婦及哺乳期婦女禁用。
調(diào)Q激光能選擇性破壞黑色素顆粒,皮秒激光通過光機(jī)械效應(yīng)震碎色素,強(qiáng)脈沖光可改善表皮型黃褐斑。需進(jìn)行3-5次治療,術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性色素沉著。
逍遙散加減可疏肝解郁改善肝郁氣滯型黃褐斑,六味地黃丸適用于腎陰虛型患者,針灸取肝俞、腎俞等穴位調(diào)節(jié)氣血。需辨證施治,療程通常3個月以上。
日常需保持規(guī)律作息避免熬夜,多食用富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果,適量補(bǔ)充膠原蛋白肽。避免使用刺激性化妝品,潔面時選擇溫和的氨基酸類洗面奶。保持心情舒暢,必要時可進(jìn)行心理疏導(dǎo)。若色斑突然加深或面積擴(kuò)大,應(yīng)及時到皮膚科就診排除惡性病變。
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