嘴邊周圍長(zhǎng)斑可能與遺傳因素、紫外線照射、內(nèi)分泌失調(diào)、皮膚炎癥以及藥物因素有關(guān),通常表現(xiàn)為對(duì)稱性褐色斑點(diǎn)或片狀色素沉著。
部分人群因家族遺傳易出現(xiàn)黃褐斑,表現(xiàn)為口周對(duì)稱分布的淡褐色斑片。這類色素沉著與基因調(diào)控的黑色素細(xì)胞活性增強(qiáng)有關(guān),日常需加強(qiáng)防曬,避免使用刺激性護(hù)膚品,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏、氨甲環(huán)酸片或維生素E軟膠囊輔助改善。
長(zhǎng)期日光暴露會(huì)激活酪氨酸酶活性,導(dǎo)致口周皮膚黑色素合成增加。建議選擇SPF30以上的物理防曬霜,配合遮陽(yáng)帽等硬防曬措施。若已形成曬斑,可咨詢醫(yī)生采用調(diào)Q激光或果酸換膚治療。
妊娠、口服避孕藥或甲狀腺功能異常時(shí),雌激素水平變化會(huì)刺激黑素細(xì)胞分泌。伴隨月經(jīng)紊亂或體重波動(dòng)者,需檢測(cè)性激素六項(xiàng),確診后可遵醫(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片、左甲狀腺素鈉片等調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,同步配合傳明酸注射液治療色斑。
口周皮炎、痤瘡等炎癥消退后可能遺留炎癥后色素沉著。需避免搔抓患處,使用含煙酰胺的修護(hù)霜,急性期可外用夫西地酸乳膏控制感染,后期聯(lián)合維A酸乳膏促進(jìn)角質(zhì)代謝。
長(zhǎng)期服用氯丙嗪、四環(huán)素等光敏性藥物可能誘發(fā)藥物性色素斑。此類患者應(yīng)調(diào)整用藥方案,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為鹽酸多西環(huán)素片等替代藥物,并嚴(yán)格避光。
日常需保持規(guī)律作息,每日飲用2000毫升水促進(jìn)代謝,多攝入富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等食物,避免熬夜及焦慮情緒。若色斑短期內(nèi)迅速擴(kuò)大或伴隨瘙癢脫屑,應(yīng)及時(shí)至皮膚科進(jìn)行皮膚鏡檢測(cè),排除惡性黑素瘤等疾病可能。護(hù)理期間禁用含汞美白產(chǎn)品,潔面后及時(shí)涂抹保濕霜維持皮膚屏障功能。
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