腸鏡可以檢查多種胃腸疾病,主要包括結(jié)直腸息肉、結(jié)直腸癌、炎癥性腸病、腸結(jié)核、腸梗阻等病癥。
腸鏡能夠直接觀察并發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸息肉,息肉是腸黏膜表面的隆起性病變。檢查過程中醫(yī)生可以評(píng)估息肉的大小、形態(tài)和數(shù)量,部分息肉存在癌變風(fēng)險(xiǎn)需要及時(shí)處理。腸鏡檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)較小息肉通常可以直接進(jìn)行切除,較大息肉可能需要取樣進(jìn)行病理分析以明確性質(zhì)。定期進(jìn)行腸鏡檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)并處理息肉,降低結(jié)直腸癌的發(fā)生概率。
腸鏡是診斷結(jié)直腸癌的重要工具,能夠清晰顯示腸道內(nèi)的腫瘤病灶。檢查時(shí)可以觀察腫瘤的浸潤(rùn)范圍、潰瘍形態(tài)以及是否伴有出血等異常情況。醫(yī)生通過腸鏡取組織活檢能夠明確腫瘤的病理類型和分化程度,為后續(xù)治療提供依據(jù)。早期結(jié)直腸癌通過腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)后治療效果較好,建議高危人群定期接受篩查。
腸鏡可用于診斷炎癥性腸病如克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎,能夠直觀顯示腸道黏膜的炎癥改變。檢查時(shí)可觀察到黏膜充血水腫、糜爛潰瘍、假息肉形成等典型表現(xiàn),不同階段的病變分布特點(diǎn)有助于鑒別診斷。腸鏡檢查結(jié)合病理活檢可以評(píng)估疾病活動(dòng)度和嚴(yán)重程度,炎癥性腸病需要長(zhǎng)期管理定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測(cè)病情變化。
腸鏡檢查能夠發(fā)現(xiàn)腸結(jié)核的特定表現(xiàn),結(jié)核桿菌感染引起的腸道病變具有特征性。腸鏡下可見環(huán)形潰瘍、假息肉形成、腸壁僵硬狹窄等改變,病變多位于回盲部區(qū)域。通過腸鏡取黏膜組織進(jìn)行病理檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)核結(jié)節(jié)或抗酸桿菌可以確診,腸結(jié)核需要規(guī)范抗結(jié)核治療并定期復(fù)查評(píng)估療效。
腸鏡有助于查明腸梗阻的部分病因,特別是對(duì)于結(jié)腸梗阻的定位和診斷具有價(jià)值。檢查能夠發(fā)現(xiàn)腫瘤、狹窄、扭轉(zhuǎn)等導(dǎo)致梗阻的病變,在某些情況下還可進(jìn)行減壓或放置支架緩解癥狀。但完全性腸梗阻或懷疑穿孔時(shí)腸鏡檢查存在風(fēng)險(xiǎn)需要謹(jǐn)慎評(píng)估,腸梗阻的治療需根據(jù)病因采取相應(yīng)措施。
進(jìn)行腸鏡檢查前需要做好腸道準(zhǔn)備,按照醫(yī)囑服用清腸藥物確保腸道清潔。檢查后應(yīng)注意休息避免劇烈運(yùn)動(dòng),初期飲食以清淡易消化為主可逐步恢復(fù)正常。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛腹脹或便血等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),定期體檢結(jié)合腸鏡檢查是預(yù)防胃腸疾病的有效方式。保持均衡飲食適度運(yùn)動(dòng)有助于維護(hù)腸道健康,具體檢查頻率需根據(jù)個(gè)人風(fēng)險(xiǎn)因素和醫(yī)生建議確定。
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