下山膝蓋痛可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、護(hù)膝支撐等方式緩解。下山膝蓋痛通常由膝關(guān)節(jié)過度使用、軟骨磨損、韌帶損傷、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起。
下山后出現(xiàn)膝蓋疼痛應(yīng)立即停止活動,避免繼續(xù)負(fù)重行走或劇烈運(yùn)動。休息期間可抬高患肢,促進(jìn)下肢靜脈回流,減輕關(guān)節(jié)腫脹。建議使用拐杖輔助行走,減少膝關(guān)節(jié)壓力,制動時間一般為1-3天。
急性期48小時內(nèi)可用冰袋冷敷膝蓋,每次15-20分鐘,間隔2小時重復(fù),有助于收縮血管減輕腫脹。48小時后轉(zhuǎn)為熱敷,使用熱毛巾或暖水袋促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等緩解炎癥反應(yīng)。關(guān)節(jié)腫脹者可配合外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉貼劑。軟骨損傷患者可補(bǔ)充硫酸氨基葡萄糖膠囊。
超聲波治療通過高頻振動改善組織代謝,微波治療利用熱效應(yīng)促進(jìn)炎癥吸收。沖擊波治療可刺激軟組織修復(fù),適用于慢性肌腱炎。康復(fù)訓(xùn)練包括直腿抬高、靠墻靜蹲等動作,需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。
選擇帶有髕骨開口和側(cè)向支撐條的護(hù)膝,可穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)并分散壓力。綁縛式護(hù)膝可根據(jù)腿圍調(diào)節(jié)松緊度,運(yùn)動時佩戴能減少關(guān)節(jié)晃動。日常可穿戴輕度支撐護(hù)膝,注意每2小時松開避免影響血液循環(huán)。
下山時應(yīng)控制速度避免急停,使用登山杖分散膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。平時加強(qiáng)股四頭肌鍛煉,如坐姿抬腿、靠墻靜蹲等動作。體重超標(biāo)者需減重以降低關(guān)節(jié)壓力。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、交鎖等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排查半月板損傷或軟骨病變。
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