鼻子內(nèi)部長包伴疼痛可能與毛囊炎、鼻前庭炎、鼻癤、皮脂腺囊腫或鼻部外傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行擠壓或處理。
鼻前庭毛囊感染可能導(dǎo)致局部紅腫熱痛,形成膿性包塊。常見于挖鼻、拔鼻毛等行為后??勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,配合熱敷促進(jìn)炎癥消退。日常需保持鼻腔清潔,避免刺激患處。
鼻前庭皮膚彌漫性炎癥可表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)疼痛性腫脹,可能伴有糜爛或結(jié)痂。多因鼻腔分泌物刺激、過敏或感染引起。治療需清除分泌物后涂抹紅霉素眼膏,合并真菌感染時(shí)可使用酮康唑乳膏。反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
金黃色葡萄球菌感染引起的鼻部癤腫疼痛劇烈,局部呈錐形隆起,成熟后可見黃色膿頭。嚴(yán)禁擠壓以防顱內(nèi)感染。早期可外敷魚石脂軟膏,化膿后需由醫(yī)生切開引流,必要時(shí)口服頭孢呋辛酯片等抗生素。
鼻部皮脂腺堵塞形成的囊腫繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫壓痛。急性期可外用克林霉素磷酸酯凝膠控制感染,待炎癥消退后通過手術(shù)完整切除囊腫。日常應(yīng)注意面部清潔,避免油脂分泌過剩。
撞擊或摳抓導(dǎo)致的鼻黏膜血腫可能被誤認(rèn)為包塊,常伴有明顯觸痛。輕微損傷可通過冷敷緩解,若血腫持續(xù)增大需就醫(yī)穿刺抽吸。合并鼻骨骨折時(shí)會(huì)出現(xiàn)鼻梁畸形,需進(jìn)行CT檢查明確損傷程度。
出現(xiàn)鼻內(nèi)疼痛性包塊期間應(yīng)保持飲食清淡,多攝入維生素C豐富的蔬菜水果如西藍(lán)花、獼猴桃等,避免辛辣刺激食物。保證充足睡眠,擤鼻時(shí)動(dòng)作輕柔,不要用力揉搓鼻部。若包塊伴有發(fā)熱、頭痛或視力改變等癥狀,須立即急診處理?;謴?fù)期間可每日用生理鹽水清潔鼻腔,但避免使用未經(jīng)消毒的器具接觸患處。
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