腳底淤青疼可通過冷敷鎮(zhèn)痛、抬高患肢、藥物止痛、物理治療、手術(shù)清創(chuàng)等方式緩解。腳底淤青疼通常由外傷、血液循環(huán)障礙、凝血異常、感染、腫瘤等原因引起。
受傷24小時內(nèi)用毛巾包裹冰袋冷敷患處,每次15-20分鐘,間隔1小時重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減少滲血,緩解腫脹疼痛。避免冰塊直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。若淤青面積較大或持續(xù)擴(kuò)大,應(yīng)及時就醫(yī)排除骨折。
平臥時將患肢墊高超過心臟水平,利用重力促進(jìn)靜脈回流。配合踝泵運(yùn)動效果更佳,每小時做20-30次踝關(guān)節(jié)屈伸活動。持續(xù)抬高可減輕組織水腫,但需注意避免壓迫腘窩血管神經(jīng)。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,可抑制前列腺素合成緩解疼痛。合并感染時需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素。凝血功能障礙者禁用活血化瘀類中成藥。
傷后48小時轉(zhuǎn)為熱敷,溫度40-45℃為宜,配合紅外線照射或超聲波治療促進(jìn)血腫吸收。恢復(fù)期可進(jìn)行足底筋膜放松訓(xùn)練,用網(wǎng)球沿足弓滾動按摩,每日3組每組5分鐘。糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制熱療溫度。
對于開放性損傷合并嚴(yán)重污染、進(jìn)行性血腫壓迫或疑似異物殘留者,需行急診清創(chuàng)術(shù)。慢性淤青反復(fù)發(fā)作伴骨質(zhì)破壞時,應(yīng)活檢排除骨腫瘤可能。術(shù)后需保持傷口干燥,定期換藥觀察愈合情況。
日常應(yīng)選擇鞋底柔軟有緩沖的運(yùn)動鞋,避免赤足行走??刂企w重減輕足底負(fù)荷,每日用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。均衡攝入富含維生素K的菠菜、西蘭花等深色蔬菜,有助于改善凝血功能。若淤青持續(xù)2周未消退或伴隨發(fā)熱、麻木等癥狀,須及時至骨科或血管外科就診。
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