鼻咽癌通??梢宰龌顧z,但需根據(jù)腫瘤位置、患者凝血功能等綜合評估?;顧z是確診鼻咽癌的金標(biāo)準(zhǔn),通過獲取病變組織進(jìn)行病理檢查。
鼻咽癌活檢通常在鼻內(nèi)鏡引導(dǎo)下進(jìn)行,醫(yī)生會使用專用器械鉗取小塊腫瘤組織。對于鼻咽部淺表腫瘤,經(jīng)鼻腔活檢操作相對安全,出血風(fēng)險較低。若腫瘤位于鼻咽深部或侵犯大血管,可能需在影像學(xué)引導(dǎo)下穿刺活檢,此時需提前評估凝血功能及血管走行。
少數(shù)情況下,如患者存在嚴(yán)重凝血功能障礙、鼻咽部急性感染或腫瘤包繞頸內(nèi)動脈,可能暫時不適合活檢。這類患者需先糾正凝血異?;蚩刂聘腥荆倏紤]通過其他方式獲取組織標(biāo)本。對于無法耐受經(jīng)鼻活檢者,可考慮頸部淋巴結(jié)穿刺或手術(shù)切除活檢。
確診鼻咽癌后應(yīng)避免辛辣刺激飲食,保持鼻腔清潔,使用生理鹽水沖洗減少感染風(fēng)險。治療期間需定期復(fù)查血常規(guī)及肝腎功能,放療患者需注意口腔黏膜保護(hù),可使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)。建議家屬協(xié)助記錄患者每日癥狀變化,出現(xiàn)頭痛加重、復(fù)視等顱神經(jīng)癥狀時需立即就醫(yī)。
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