腰椎骨質(zhì)增生通常由年齡增長(zhǎng)、長(zhǎng)期勞損、姿勢(shì)不良、外傷及代謝異常等因素引起,主要表現(xiàn)為腰背疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
隨著年齡增長(zhǎng),腰椎間盤逐漸退化,水分流失導(dǎo)致彈性下降,椎體邊緣為代償壓力而形成骨贅。日??赏ㄟ^熱敷、適度拉伸緩解癥狀,避免久坐久站。
重體力勞動(dòng)或長(zhǎng)期保持彎腰姿勢(shì)會(huì)加速腰椎關(guān)節(jié)磨損,刺激骨質(zhì)異常增生。建議調(diào)整工作姿勢(shì),使用護(hù)腰器具,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物。
長(zhǎng)期駝背、睡姿不當(dāng)?shù)葧?huì)使腰椎受力不均,局部應(yīng)力集中誘發(fā)骨質(zhì)增生。需糾正坐姿睡姿,配合核心肌群鍛煉,疼痛明顯時(shí)可短期服用洛索洛芬鈉片。
腰椎骨折或韌帶損傷后修復(fù)過程中可能伴隨異常骨痂形成。急性期需臥床制動(dòng),恢復(fù)期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,若壓迫神經(jīng)需考慮椎體成形術(shù)等手術(shù)治療。
骨質(zhì)疏松或甲狀旁腺功能亢進(jìn)等疾病導(dǎo)致鈣鹽沉積異常。需治療原發(fā)病,補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片,疼痛嚴(yán)重時(shí)聯(lián)合使用依托考昔片控制癥狀。
腰椎骨質(zhì)增生患者應(yīng)避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,睡眠選擇硬板床,日??蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量。飲食注意補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,肥胖者需控制體重以減輕腰椎負(fù)荷。若出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī),排除脊髓壓迫等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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