肛門掉出來一個(gè)小肉球可能是痔瘡、直腸脫垂或肛乳頭肥大等疾病的表現(xiàn)。常見原因包括長期便秘、妊娠腹壓增高、慢性腹瀉等,通常伴隨排便疼痛、出血或異物感等癥狀。
痔瘡是肛門靜脈叢曲張形成的柔軟團(tuán)塊,內(nèi)痔脫出時(shí)呈暗紅色肉球,外痔則位于肛緣??赡芘c久坐、低纖維飲食有關(guān),表現(xiàn)為便后出血、肛門瘙癢??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓、普濟(jì)痔瘡栓等藥物,嚴(yán)重者需膠圈套扎術(shù)治療。
直腸黏膜或全層脫出肛門外,初期呈環(huán)形淡紅色腫物,嚴(yán)重時(shí)長達(dá)數(shù)厘米。常見于老年盆底肌松弛者,伴隨肛門墜脹、排便不盡感。輕度可通過提肛運(yùn)動(dòng)改善,重度需行Altemeier手術(shù)或直腸固定術(shù)。
肛管齒線處乳頭發(fā)炎增生形成灰白色贅生物,質(zhì)硬且?guī)У?,多因慢性肛竇炎刺激導(dǎo)致。可能出現(xiàn)排便時(shí)灼痛或分泌物增多。較小者可外用紅霉素軟膏,較大需手術(shù)切除。
細(xì)菌感染引發(fā)皮下化膿性腫塊,初期為硬結(jié)后變軟,伴劇烈跳痛和發(fā)熱。需切開引流并配合頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素治療。
人乳頭瘤病毒感染導(dǎo)致的菜花樣贅生物,表面濕潤易出血。具有傳染性,需冷凍去除或外用咪喹莫特乳膏,同時(shí)口服轉(zhuǎn)移因子膠囊增強(qiáng)免疫力。
日常需保持肛門清潔干燥,排便后可用溫水坐浴10-15分鐘。增加全谷物、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物攝入,每日飲水量不低于1500毫升。避免久蹲久坐,建議每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。若肉球無法回納、持續(xù)出血或疼痛加劇,應(yīng)立即至肛腸科就診,必要時(shí)進(jìn)行肛門鏡或排糞造影檢查明確診斷。
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