產(chǎn)后一個月惡露未凈可通過觀察惡露性狀、保持會陰清潔、適當活動、飲食調(diào)理、就醫(yī)檢查等方式處理。惡露不凈可能與子宮復舊不良、宮腔感染、胎盤殘留、凝血功能障礙、過度勞累等因素有關(guān)。
正常惡露在產(chǎn)后4-6周內(nèi)逐漸由鮮紅轉(zhuǎn)為淡紅至白色。若持續(xù)鮮紅色、有異味或伴隨發(fā)熱,可能提示異常。每日記錄惡露顏色、量和氣味變化,使用專用產(chǎn)褥墊便于觀察。異常時需保留樣本供醫(yī)生參考。
產(chǎn)后會陰傷口未完全愈合時,需用溫水從前往后沖洗,每日2-3次。如廁后及時更換衛(wèi)生巾,選擇透氣棉質(zhì)產(chǎn)品。避免盆浴或使用刺激性洗劑,防止逆行感染加重惡露異常。
長期臥床可能影響子宮收縮,建議每日進行10-15分鐘溫和行走。避免提重物或劇烈運動,可做產(chǎn)褥操促進盆腔血液循環(huán)。哺乳時分泌的催產(chǎn)素有助于子宮復舊。
增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品攝入,補充鐵劑預防貧血。適量食用山楂、紅糖等活血食材,但不宜過量。忌食生冷辛辣食物,每日飲水1500-2000毫升維持代謝。
若惡露量突然增多、持續(xù)鮮紅超過3周或伴隨下腹痛,需做超聲檢查排除胎盤殘留。醫(yī)生可能開具益母草顆粒、產(chǎn)婦安合劑等促宮縮藥物,嚴重感染時需用頭孢克肟分散片等抗生素治療。
產(chǎn)后需保證每日7-8小時睡眠,采用側(cè)臥姿勢減輕盆腔壓力。保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮影響激素分泌。42天復查時重點檢查子宮復舊情況,哺乳期用藥需嚴格遵醫(yī)囑。出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀時應及時檢測血紅蛋白水平。
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