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胃癌早期篩查做什么

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胃癌早期篩查主要包括胃鏡檢查、血清胃蛋白酶原檢測(cè)、幽門螺桿菌檢測(cè)、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和影像學(xué)檢查等方法。

1、胃鏡檢查

胃鏡檢查是胃癌早期篩查的金標(biāo)準(zhǔn),可直接觀察胃黏膜病變,并通過活檢獲取組織樣本進(jìn)行病理檢查。胃鏡檢查能發(fā)現(xiàn)早期胃癌的微小病變,如黏膜顏色改變、糜爛或潰瘍。檢查前需禁食8小時(shí),檢查過程中可能需使用鎮(zhèn)靜劑。胃鏡檢查適用于有胃癌家族史、長(zhǎng)期胃部不適或年齡超過40歲的高風(fēng)險(xiǎn)人群。

2、血清胃蛋白酶原檢測(cè)

血清胃蛋白酶原檢測(cè)通過測(cè)定血液中胃蛋白酶原Ⅰ和Ⅱ的水平,評(píng)估胃黏膜功能狀態(tài)。胃蛋白酶原Ⅰ水平降低或Ⅰ/Ⅱ比值下降可能提示胃黏膜萎縮,這是胃癌的癌前病變。該檢測(cè)無創(chuàng)、簡(jiǎn)便,適合作為初篩手段,但需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步確診。

3、幽門螺桿菌檢測(cè)

幽門螺桿菌感染是胃癌的重要危險(xiǎn)因素,可通過尿素呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測(cè)或血清抗體檢測(cè)進(jìn)行診斷。根除幽門螺桿菌可降低胃癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。檢測(cè)陽(yáng)性者需接受抗生素治療,并在治療后復(fù)查確認(rèn)根除效果。幽門螺桿菌檢測(cè)適合有慢性胃炎、胃潰瘍病史或胃癌家族史的人群。

4、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)

腫瘤標(biāo)志物如CEA、CA19-9和CA72-4可用于胃癌的輔助診斷和監(jiān)測(cè),但特異性較低,早期胃癌陽(yáng)性率不高。腫瘤標(biāo)志物升高需結(jié)合胃鏡檢查進(jìn)一步明確診斷。該檢測(cè)適合已確診胃癌患者治療后的隨訪監(jiān)測(cè),或與其他篩查方法聯(lián)合使用。

5、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查包括上消化道鋇餐造影和CT檢查。鋇餐造影可顯示胃的輪廓和黏膜變化,但對(duì)早期胃癌檢出率較低。CT檢查主要用于評(píng)估胃癌的浸潤(rùn)深度和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況。影像學(xué)檢查適合不能耐受胃鏡檢查或有胃鏡檢查禁忌證的患者。

胃癌早期篩查有助于發(fā)現(xiàn)早期病變,提高治愈率。建議高風(fēng)險(xiǎn)人群定期進(jìn)行篩查,如年齡超過40歲、有胃癌家族史、長(zhǎng)期吸煙飲酒、喜食高鹽腌制食品者。篩查同時(shí)需注意改善生活方式,如戒煙限酒、均衡飲食、減少腌制食品攝入、保持規(guī)律作息等。若出現(xiàn)上腹不適、食欲減退、體重下降等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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