區(qū)別新型冠狀病毒感染與普通感冒,主要依據(jù)病原體、典型癥狀、病程與傳染性、檢查結(jié)果以及并發(fā)癥風(fēng)險五個方面。
普通感冒通常由鼻病毒、冠狀病毒、腺病毒等多種常見呼吸道病毒引起。新型冠狀病毒感染則由新型冠狀病毒這一特定病原體導(dǎo)致,其病毒株會不斷變異,如奧密克戎變異株等,是法定的乙類傳染病。
普通感冒癥狀相對局限,以上呼吸道卡他癥狀為主,如打噴嚏、流清涕、鼻塞、咽干、咽癢,全身癥狀如發(fā)熱、乏力、肌肉酸痛等較為輕微或沒有。新型冠狀病毒感染的癥狀譜更廣,除上呼吸道癥狀外,更常出現(xiàn)持續(xù)高熱、顯著的全身肌肉酸痛、極度乏力,部分患者會伴有嗅覺或味覺減退甚至喪失,這是區(qū)別于普通感冒的一個相對特征性表現(xiàn)。
普通感冒病程較短,通常為5到7天,傳染性相對較弱,主要通過飛沫傳播。新型冠狀病毒感染的病程可能更長,癥狀持續(xù)時間因人而異,其傳染性顯著強(qiáng)于普通感冒,主要通過呼吸道飛沫和密切接觸傳播,在相對封閉環(huán)境中也存在經(jīng)氣溶膠傳播的可能,容易造成聚集性疫情。
這是最客觀的區(qū)分依據(jù)。普通感冒患者的血常規(guī)可能顯示白細(xì)胞計數(shù)正?;蚱停馨图?xì)胞比例可能升高。新型冠狀病毒感染的確診依賴于病原學(xué)檢測,新型冠狀病毒核酸檢測陽性或新型冠狀病毒抗原檢測陽性是金標(biāo)準(zhǔn)。影像學(xué)檢查上,部分新型冠狀病毒感染者肺部CT可能出現(xiàn)特征性的磨玻璃樣陰影等肺炎表現(xiàn),而普通感冒極少引發(fā)肺部影像學(xué)改變。
普通感冒并發(fā)癥較少,通常預(yù)后良好。新型冠狀病毒感染可能引發(fā)肺炎、心肌炎等并發(fā)癥,對于老年人、有基礎(chǔ)疾病者及未接種疫苗的人群,重癥及出現(xiàn)長新冠即新冠后癥狀的風(fēng)險相對更高,需要更密切的醫(yī)學(xué)觀察。
在呼吸道疾病高發(fā)季節(jié),個人難以準(zhǔn)確區(qū)分感冒與新型冠狀病毒感染。當(dāng)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛等癥狀時,建議首先進(jìn)行新型冠狀病毒抗原自測。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,如出現(xiàn)高熱不退、呼吸困難、胸悶胸痛、意識模糊等情況,應(yīng)及時就醫(yī),由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)診斷。日常應(yīng)堅(jiān)持佩戴口罩、勤洗手、多通風(fēng)、保持社交距離,并積極接種新型冠狀病毒疫苗,這些措施對預(yù)防兩種疾病均有幫助。均衡飲食、保證充足睡眠、適度鍛煉有助于增強(qiáng)自身免疫力,是應(yīng)對各類呼吸道感染的基礎(chǔ)。
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