一歲寶寶反復(fù)高燒可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、藥物退熱、就醫(yī)檢查等方式處理。反復(fù)高燒通常由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、中暑、川崎病等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦拭或冰敷刺激皮膚。可配合退熱貼貼于額頭,每4小時(shí)更換一次。若體溫超過38.5攝氏度且持續(xù)上升,需結(jié)合其他干預(yù)措施。
發(fā)燒會(huì)增加體液流失,家長需每半小時(shí)喂10-15毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽,觀察排尿量和口腔濕潤度。母乳喂養(yǎng)寶寶可增加哺乳頻次。避免飲用含糖飲料或果汁,防止加重胃腸負(fù)擔(dān)。
選擇易消化的米粥、面條等半流質(zhì)食物,少量多餐喂養(yǎng)。暫停添加新輔食,減少高蛋白和高脂肪食物攝入。若出現(xiàn)嘔吐可短暫禁食2-4小時(shí),待癥狀緩解后逐步恢復(fù)進(jìn)食。
體溫超過38.5攝氏度時(shí),可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑、對乙酰氨基酚口服溶液或小兒退熱栓。用藥間隔至少4-6小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過4次。禁止交替使用不同退熱藥,禁用阿司匹林等水楊酸類藥物。
若發(fā)熱持續(xù)3天以上、出現(xiàn)抽搐或精神萎靡,需及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢測。細(xì)菌感染可能需頭孢克洛干混懸劑治療,川崎病需靜脈注射免疫球蛋白。家長應(yīng)記錄發(fā)熱時(shí)間、最高溫度及伴隨癥狀供醫(yī)生參考。
保持室內(nèi)溫度22-24攝氏度,穿寬松棉質(zhì)衣物,每日測量體溫4-6次。發(fā)熱期間避免去人群密集場所,用過的餐具需煮沸消毒。退熱后仍要觀察3天,注意有無皮疹或關(guān)節(jié)腫脹等異常表現(xiàn)。若寶寶出現(xiàn)呼吸急促、持續(xù)嗜睡或拒絕進(jìn)食等危險(xiǎn)信號,須立即急診處理。
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