乙肝患者通常具有傳染性,主要通過血液、母嬰和性接觸傳播。乙肝病毒攜帶者即使沒有癥狀也可能具有傳染性,傳染性強(qiáng)弱與病毒復(fù)制活躍程度相關(guān)。
乙肝病毒存在于患者的血液、精液、陰道分泌物等體液中。當(dāng)健康人群的皮膚或黏膜出現(xiàn)破損,接觸這些體液時就可能被感染。日常生活中的普通接觸如共用餐具、擁抱、握手等行為通常不會傳播乙肝病毒。乙肝病毒在體外環(huán)境中可以存活較長時間,使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械、共用注射器或剃須刀等行為存在較高傳播風(fēng)險。
部分乙肝患者處于病毒高復(fù)制期,血液中乙肝病毒DNA載量較高,此時傳染性較強(qiáng)。而經(jīng)過規(guī)范抗病毒治療后,病毒載量降低甚至檢測不到,傳染性會顯著減弱。乙肝表面抗原陽性持續(xù)超過6個月即稱為慢性乙肝病毒感染,這類患者可能長期攜帶病毒并具有潛在傳染性。新生兒在出生后24小時內(nèi)接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白可以有效阻斷母嬰傳播。
建議乙肝患者定期監(jiān)測肝功能、乙肝病毒DNA載量和肝臟超聲等檢查,及時評估病情和傳染性。家庭成員應(yīng)接種乙肝疫苗以獲得保護(hù)性抗體。避免與他人共用可能接觸血液的個人物品,性生活時使用安全套。保持健康生活方式,避免飲酒和濫用藥物,減少肝臟負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀需及時就醫(yī)。
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