孩子晚上咳嗽嚴(yán)重可通過保持環(huán)境濕潤、調(diào)整睡姿、飲用溫水、使用加濕器、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。夜間咳嗽可能與室內(nèi)干燥、過敏原刺激、呼吸道感染、胃食管反流、哮喘等因素有關(guān)。
夜間空氣干燥可能刺激呼吸道黏膜,加重咳嗽。家長可在臥室放置一盆清水或使用加濕器,維持濕度在40%-60%。避免空調(diào)或暖氣直吹,定期清潔空調(diào)濾網(wǎng)以減少粉塵堆積。若孩子對塵螨過敏,需每周更換床單并使用防螨材質(zhì)寢具。
平躺時鼻咽部分泌物易倒流刺激咽喉。家長可將孩子枕頭墊高15-30度,采用側(cè)臥位睡眠。嬰兒可抬高嬰兒床頭部,但需確保脊柱自然彎曲。合并鼻塞時可先用生理性海水鼻腔噴霧清潔鼻腔。
溫水能緩解咽喉干燥和痙攣性咳嗽。睡前1小時飲用適量蜂蜜水1歲以上兒童或梨湯,避免過量導(dǎo)致夜尿。咳嗽期間減少冷飲、甜膩食物攝入。若咳嗽伴嘔吐,需少量多次補充電解質(zhì)水。
夜間接觸塵螨、寵物皮屑或霉菌可能誘發(fā)過敏性咳嗽。家長需定期暴曬被褥,移除毛絨玩具,使用空氣凈化器。若咳嗽伴打噴嚏、眼癢,可遵醫(yī)囑服用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒。
細(xì)菌感染需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,支原體感染可用阿奇霉素顆粒。哮喘急性發(fā)作時配合布地奈德霧化混懸液。干咳嚴(yán)重可短期使用右美沙芬愈創(chuàng)甘油醚糖漿,但2歲以下兒童禁用。所有藥物須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
日常需注意觀察咳嗽頻率、痰液性狀及伴隨癥狀。保持每日2小時戶外活動增強抵抗力,飲食多補充維生素C豐富的獼猴桃、西藍(lán)花等。避免接觸二手煙、油煙等刺激性氣體。若咳嗽持續(xù)超過2周、出現(xiàn)喘鳴音或發(fā)熱,應(yīng)及時到兒科或呼吸科就診,必要時進(jìn)行胸片或過敏原檢測。夜間突發(fā)呼吸困難需立即就醫(yī)。
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