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體檢出來(lái)心率不齊怎么辦

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體檢發(fā)現(xiàn)心律不齊可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、心臟康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式干預(yù)。心律不齊可能與遺傳、情緒波動(dòng)、心肌缺血、甲狀腺功能異常、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)。

1、調(diào)整生活方式

避免攝入咖啡因和酒精,每日保證7-8小時(shí)睡眠,采用腹式呼吸訓(xùn)練緩解焦慮。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走或游泳,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%-70%。保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定自主神經(jīng)功能。

2、藥物治療

臨床常用鹽酸普羅帕酮片調(diào)節(jié)傳導(dǎo)系統(tǒng),酒石酸美托洛爾片控制心室率,參松養(yǎng)心膠囊改善心肌供血。藥物治療需配合24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè),服藥期間避免突然改變體位。部分抗心律失常藥物可能導(dǎo)致QT間期延長(zhǎng)。

3、中醫(yī)調(diào)理

采用炙甘草湯加減治療氣血兩虛型心悸,配合內(nèi)關(guān)穴、神門穴針灸。肝郁氣滯者可服用柴胡加龍骨牡蠣湯,痰火擾心型適用黃連溫膽湯。耳穴壓豆選取心、交感、神門等穴位,每周更換2次。

4、心臟康復(fù)訓(xùn)練

在專業(yè)監(jiān)護(hù)下進(jìn)行功率自行車訓(xùn)練,初始負(fù)荷設(shè)定為25瓦,每周遞增5瓦。結(jié)合心率變異性生物反饋訓(xùn)練,通過(guò)視覺(jué)化反饋學(xué)習(xí)自主調(diào)節(jié)心律。訓(xùn)練前后需進(jìn)行心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)評(píng)估。

5、手術(shù)治療

頻發(fā)室性早搏可考慮導(dǎo)管射頻消融,房顫患者適用左心耳封堵術(shù)。術(shù)前需完成心臟電生理檢查,術(shù)后3個(gè)月內(nèi)定期復(fù)查Holter。嚴(yán)重竇房結(jié)功能不全者需安裝永久起搏器。

日常應(yīng)保持低鈉高鉀飲食,每日攝入香蕉200克或菠菜300克補(bǔ)充鉀離子。監(jiān)測(cè)晨起靜息心率并記錄變化趨勢(shì),避免在高溫高濕環(huán)境下劇烈活動(dòng)。合并高血壓患者需嚴(yán)格控制血壓在130/80mmHg以下,糖尿病患者糖化血紅蛋白應(yīng)維持在7%以內(nèi)。出現(xiàn)心悸持續(xù)超過(guò)30分鐘或伴隨暈厥時(shí)需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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