雙耳耳鳴可通過(guò)調(diào)整生活方式、聲音掩蔽治療、藥物治療、心理干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。雙耳耳鳴通常由噪聲暴露、耳部疾病、心血管疾病、藥物副作用、精神壓力等因素引起。
減少咖啡因和酒精攝入有助于緩解耳鳴癥狀。長(zhǎng)期熬夜可能導(dǎo)致內(nèi)耳微循環(huán)障礙,加重耳鳴。建議保持規(guī)律作息,睡前避免使用電子產(chǎn)品。適度運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)血液循環(huán),但需避免跳水等可能損傷耳部的活動(dòng)??刂汽}分?jǐn)z入對(duì)梅尼埃病相關(guān)耳鳴尤為重要。
使用白噪聲發(fā)生器或助聽(tīng)器可有效掩蓋耳鳴聲。特制耳鳴掩蔽器能發(fā)出與患者耳鳴頻率匹配的寬帶噪聲。部分智能手機(jī)應(yīng)用程序提供個(gè)性化聲音治療方案。對(duì)于高頻耳鳴,流水聲等自然聲音效果較好。治療期間需定期評(píng)估效果并調(diào)整參數(shù)。
甲鈷胺片可改善內(nèi)耳神經(jīng)代謝,適用于長(zhǎng)期耳鳴患者。銀杏葉提取物注射液能增加耳蝸血流量。鹽酸氟桂利嗪膠囊對(duì)血管痙攣性耳鳴有效。使用潑尼松片需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,主要針對(duì)突發(fā)性耳聾伴耳鳴。所有藥物均須在耳鼻喉科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
認(rèn)知行為療法可改變患者對(duì)耳鳴的錯(cuò)誤認(rèn)知。生物反饋訓(xùn)練幫助建立放松反應(yīng)來(lái)減輕癥狀。團(tuán)體治療通過(guò)病友交流降低焦慮水平。正念減壓訓(xùn)練對(duì)壓力相關(guān)性耳鳴效果顯著。嚴(yán)重焦慮患者可配合專業(yè)心理醫(yī)生進(jìn)行系統(tǒng)治療。
針灸取聽(tīng)宮、翳風(fēng)等穴位可疏通耳部經(jīng)絡(luò)。耳穴貼壓采用王不留行籽刺激耳廓反射區(qū)。中藥方劑如耳聾左慈丸適用于腎虛型耳鳴。艾灸百會(huì)穴對(duì)氣血不足型耳鳴有幫助。推拿風(fēng)池穴可改善局部血液循環(huán),需由專業(yè)醫(yī)師操作。
耳鳴患者應(yīng)避免長(zhǎng)期處于嘈雜環(huán)境,使用耳機(jī)時(shí)音量不超過(guò)最大音量的60%。飲食注意補(bǔ)充富含鋅、鎂的食物如牡蠣、堅(jiān)果。定期進(jìn)行聽(tīng)力檢查,特別是伴有眩暈或聽(tīng)力下降時(shí)。建立耳鳴日記記錄癥狀變化,就診時(shí)攜帶既往檢查資料。保持樂(lè)觀心態(tài),多數(shù)耳鳴通過(guò)系統(tǒng)治療可獲得改善。
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