甲狀腺細針穿刺活檢是一種在局部麻醉下,使用細針穿刺甲狀腺結節(jié)或腫塊以獲取細胞樣本進行病理學檢查的微創(chuàng)診斷操作。
甲狀腺細針穿刺活檢通常在門診即可完成。操作前,醫(yī)生會要求患者進行甲狀腺超聲檢查,以精確定位結節(jié)的位置、大小和形態(tài)。患者通常采取仰臥位,肩部墊高使頸部充分伸展。醫(yī)生會使用超聲探頭實時引導,對穿刺區(qū)域皮膚進行常規(guī)消毒,并注射局部麻醉藥。隨后,使用比抽血針更細的專用穿刺針,在超聲圖像的實時監(jiān)控下,快速刺入目標結節(jié)內,通過負壓抽吸或非抽吸技術獲取細胞樣本。該過程可能會重復進行2到4次,以確保從結節(jié)的不同部位采集到足夠且有代表性的細胞。整個操作過程一般持續(xù)10到30分鐘,穿刺結束后,穿刺點會進行加壓包扎,患者需在觀察區(qū)休息片刻。獲取的細胞樣本會被立即涂布在玻璃片上,經(jīng)過固定、染色后,交由病理科醫(yī)生在顯微鏡下進行細胞學診斷,以判斷結節(jié)的性質是良性、可疑惡性還是惡性。
進行甲狀腺細針穿刺活檢后,穿刺部位需保持敷料干燥清潔,一般建議24小時內避免沾水,以防止感染。術后應避免頸部劇烈活動和過度伸展,注意觀察穿刺點有無紅腫、疼痛加劇或異常出血。在等待病理報告期間,患者應保持情緒平穩(wěn),避免焦慮。病理報告通常需要3到7個工作日出具,患者需按預約時間返院,由醫(yī)生結合超聲和病理結果進行綜合評估,并制定后續(xù)的隨訪或治療方案。如果結節(jié)被診斷為良性,通常建議定期復查超聲;如果診斷為惡性或可疑惡性,則可能需要進一步討論手術治療方案。整個過程中,與主治醫(yī)生保持良好的溝通,清晰了解檢查目的、流程和可能的結果至關重要。
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