懷孕初期嘔吐可能由人絨毛膜促性腺激素水平升高、胃腸功能減弱、精神壓力過大、妊娠劇吐、胃炎等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、心理疏導(dǎo)、藥物治療、靜脈補(bǔ)液等方式緩解。
懷孕后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致惡心嘔吐。這種情況屬于正常生理現(xiàn)象,通常無須特殊治療。建議孕婦少食多餐,避免空腹,選擇清淡易消化的食物如蘇打餅干、米粥等。若嘔吐頻繁,可遵醫(yī)囑使用維生素B6片緩解癥狀。
孕激素水平上升會使胃腸蠕動(dòng)減慢,胃排空延遲,可能引發(fā)嘔吐。孕婦可嘗試進(jìn)食干性食物如烤饅頭片,避免高脂油膩食物。餐后保持直立姿勢30分鐘,睡覺時(shí)墊高枕頭。若癥狀持續(xù),需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。
焦慮緊張情緒可能通過神經(jīng)反射加重嘔吐反應(yīng)。建議孕婦保持規(guī)律作息,通過聽音樂、散步等方式放松心情。家屬應(yīng)給予充分理解支持,避免施加壓力。必要時(shí)可在心理醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行認(rèn)知行為干預(yù)。
嚴(yán)重嘔吐可能導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂,屬于病理情況。孕婦可能出現(xiàn)體重下降、尿量減少、乏力等癥狀。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行尿酮體檢測,遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺注射液止吐,配合葡萄糖氯化鈉注射液靜脈補(bǔ)液治療。
孕前存在的慢性胃炎可能在激素變化刺激下加重。典型表現(xiàn)為上腹隱痛、反酸,嘔吐物可能含有膽汁。確診需結(jié)合胃鏡檢查,治療可選用硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)胃黏膜,避免使用可能影響胎兒的質(zhì)子泵抑制劑。
懷孕初期嘔吐孕婦應(yīng)注意保持環(huán)境通風(fēng),避免接觸油煙等刺激性氣味。每日分6-8次少量進(jìn)食,優(yōu)先選擇富含碳水化合物的食物。穿著寬松衣物避免腹部受壓,嘔吐后及時(shí)用溫水漱口保護(hù)牙齒。若出現(xiàn)嘔吐帶血、意識模糊等嚴(yán)重癥狀,需立即急診處理。定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況,避免自行服用止吐藥物。
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