打哈欠下巴脫臼可通過手法復(fù)位、佩戴頜托、熱敷、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。打哈欠時下巴脫臼通常由顳下頜關(guān)節(jié)囊松弛、關(guān)節(jié)盤移位、外傷、關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)發(fā)育異常等因素引起。
1、手法復(fù)位
急性下巴脫臼可由醫(yī)生進(jìn)行手法復(fù)位?；颊呷∽?，醫(yī)生雙手拇指包裹紗布后置于患者下頜磨牙咬合面，其余四指握住下頜體部，向下按壓同時向后推送，聽到彈響即復(fù)位成功。復(fù)位后需避免大張口動作，防止復(fù)發(fā)。若自行復(fù)位失敗，需立即就醫(yī)。
2、佩戴頜托
復(fù)發(fā)性脫臼者可佩戴頜托限制下頜運(yùn)動。頜托通過物理固定減少關(guān)節(jié)活動度，幫助關(guān)節(jié)囊修復(fù)。需每日佩戴12小時以上，持續(xù)4周。選擇醫(yī)用硅膠頜托更舒適，避免壓迫頦部神經(jīng)。佩戴期間應(yīng)進(jìn)食軟食，避免咀嚼硬物。
3、熱敷
復(fù)位后48小時內(nèi)可對關(guān)節(jié)區(qū)熱敷。用40℃左右熱毛巾敷于耳前關(guān)節(jié)區(qū)，每次15分鐘，每日3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。注意溫度不宜過高，避免燙傷皮膚。若出現(xiàn)紅腫熱痛需停止熱敷并及時就診。
4、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。關(guān)節(jié)不穩(wěn)定者可能需注射透明質(zhì)酸鈉改善潤滑。藥物需嚴(yán)格按療程使用，不可自行增減劑量。長期服藥者需定期檢查肝腎功能。
5、手術(shù)治療
頑固性脫臼需行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)或開放性關(guān)節(jié)成形術(shù)。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)通過微創(chuàng)方式修復(fù)關(guān)節(jié)盤，創(chuàng)傷小恢復(fù)快。開放性手術(shù)適用于嚴(yán)重關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常者，可能需植入人工關(guān)節(jié)。術(shù)后需流質(zhì)飲食1個月，配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
日常應(yīng)避免大笑、打哈欠等大張口動作，打噴嚏時用手托住下巴。睡眠時選擇仰臥位，減少側(cè)臥對關(guān)節(jié)的壓力。飲食以軟爛食物為主，避免啃咬蘋果等硬物?？蛇M(jìn)行下頜關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練：輕咬壓舌板保持5秒，每日練習(xí)3組。若半年內(nèi)復(fù)發(fā)超過3次，需考慮關(guān)節(jié)囊硬化治療。出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響、疼痛等前驅(qū)癥狀時，應(yīng)及時到口腔頜面外科就診評估。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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