割傷深度超過1厘米或傷口污染嚴(yán)重時(shí)可能感染破傷風(fēng)。破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌通過傷口侵入人體引起的急性感染性疾病,其發(fā)生與傷口深度、污染程度及免疫狀態(tài)有關(guān)。
淺表割傷通常不會(huì)導(dǎo)致破傷風(fēng),破傷風(fēng)梭菌為厭氧菌,需在缺氧環(huán)境下繁殖。日常清潔的刀具劃傷、紙張割傷等淺層傷口因接觸空氣,細(xì)菌難以存活。但若傷口被泥土、鐵銹污染,或存在壞死組織,即使較淺也可能感染。
深而窄的傷口更易形成缺氧環(huán)境,如釘子刺傷、木刺扎傷等。此類傷口常伴有出血量少、外口閉合快的特點(diǎn),為細(xì)菌繁殖創(chuàng)造條件。動(dòng)物咬傷、燒傷、凍傷等復(fù)雜創(chuàng)面同樣存在高風(fēng)險(xiǎn),需特別關(guān)注傷口清潔與消毒。
預(yù)防破傷風(fēng)需根據(jù)傷口情況及時(shí)處理,淺表清潔傷口可用流動(dòng)清水沖洗后消毒包扎;深窄或污染傷口應(yīng)就醫(yī)徹底清創(chuàng)。未完成破傷風(fēng)疫苗基礎(chǔ)免疫者需接種破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白。日常避免接觸生銹金屬、土壤等污染物,勞作時(shí)做好防護(hù)。受傷后24小時(shí)內(nèi)是預(yù)防接種的黃金窗口期,超過時(shí)間仍建議補(bǔ)種。保持傷口干燥清潔,觀察紅腫、滲液等感染跡象,出現(xiàn)肌肉僵硬、吞咽困難等典型癥狀須立即急診救治。
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