高血壓者低壓高可通過生活方式干預(yù)、藥物治療等方式控制。低壓高通常與血管彈性下降、外周阻力增加等因素有關(guān)，需結(jié)合具體病因制定治療方案。
1、生活方式干預(yù)
減少鈉鹽攝入每日不超過5克，增加鉀攝入如香蕉、菠菜等。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳?？刂企w重使體質(zhì)指數(shù)低于24，戒煙限酒有助于改善血管功能。長期精神緊張者可嘗試冥想、深呼吸等減壓方法。
2、利尿劑
氫氯噻嗪片能促進(jìn)鈉水排出，降低血容量。適用于合并水腫或鹽敏感性高血壓患者，可能引起低鉀血癥。吲達(dá)帕胺片具有鈣拮抗作用，對(duì)糖代謝影響較小。用藥期間需監(jiān)測電解質(zhì)和尿酸水平。
3、鈣通道阻滯劑
苯磺酸氨氯地平片可舒張外周動(dòng)脈，改善血管順應(yīng)性。常見不良反應(yīng)包括踝部水腫、頭痛。非洛地平緩釋片作用時(shí)間較長，適合晨間血壓高峰明顯者。禁止與葡萄柚汁同服。
4、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
培哚普利叔丁胺片能減少血管緊張素Ⅱ生成，改善內(nèi)皮功能?？赡芤l(fā)干咳，雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄者禁用。雷米普利片對(duì)心臟重構(gòu)有保護(hù)作用，需警惕高鉀血癥風(fēng)險(xiǎn)。
5、血管緊張素受體拮抗劑
纈沙坦膠囊選擇性阻斷AT1受體，不影響緩激肽代謝。厄貝沙坦片適用于合并糖尿病腎病患者，服藥期間應(yīng)監(jiān)測肌酐變化。妊娠期絕對(duì)禁用此類藥物。
每日定時(shí)測量血壓并記錄，選擇低脂高纖維飲食如燕麥、芹菜等。保持規(guī)律作息避免熬夜，睡眠時(shí)間不少于7小時(shí)。冬季注意保暖防止冷刺激引發(fā)血管痙攣，沐浴水溫不宜超過40℃。合并其他慢性病患者需定期復(fù)查心電圖、尿微量白蛋白等指標(biāo)。若出現(xiàn)持續(xù)頭暈、視物模糊等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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