靜止齲可通過控制菌斑、氟化物干預(yù)、飲食調(diào)整、窩溝封閉和定期口腔檢查等方式實現(xiàn)。齲齒發(fā)展為靜止齲需阻斷致齲因素并增強牙齒抗齲能力。
通過巴氏刷牙法每日清潔牙面,配合牙線清除鄰面菌斑,減少變異鏈球菌等致齲菌的定植。使用含氯己定的漱口水可輔助抑制生物膜形成。菌斑控制需持續(xù)進行,建議每3個月接受專業(yè)潔治。
定期使用含氟牙膏刷牙,必要時采用氟化泡沫或氟保護漆進行專業(yè)涂氟。氟離子能促進釉質(zhì)再礦化,降低釉質(zhì)溶解度。兒童可每半年接受一次氟化凝膠處理,成人根據(jù)齲易感性調(diào)整頻次。
限制蔗糖攝入頻率,避免黏性糖果滯留牙面。增加奶酪、堅果等富含鈣磷的食物,餐后咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌。兩餐間飲水替代含糖飲料,建立規(guī)律的進食時間表。
對深窩溝早期齲采用流動樹脂進行封閉,物理隔絕致齲環(huán)境。適用于兒童恒磨牙及成人易齲后牙,需定期檢查封閉劑完整性。對于已脫礦未成洞的釉質(zhì)齲,滲透樹脂技術(shù)可阻斷病變進展。
每6個月進行口腔檢查,通過視診、探診和X線片監(jiān)測齲損活動性。使用激光熒光檢測儀量化齲壞程度,對處于靜止期的齲損實施非手術(shù)治療。發(fā)現(xiàn)活躍性齲損應(yīng)及時干預(yù)。
維持靜止齲狀態(tài)需建立長期口腔健康管理計劃,包括使用含氟漱口水夜間漱口、選擇木糖醇代糖產(chǎn)品、佩戴咬合墊改善夜磨牙問題。糖尿病患者需加強血糖控制,正畸患者應(yīng)特別關(guān)注托槽周圍清潔。建議隨身攜帶牙間刷及時清理食物嵌塞,每年進行唾液緩沖能力檢測評估齲風(fēng)險。
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