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小手臂脹痛是怎么回事

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小手臂脹痛可能由肌肉勞損、神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙、關(guān)節(jié)炎、頸椎病等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉、手術(shù)松解等方式緩解。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)期重復(fù)性動(dòng)作或過(guò)度用力可能導(dǎo)致前臂伸肌群或屈肌群損傷,表現(xiàn)為局部腫脹酸痛。常見(jiàn)于搬運(yùn)重物、頻繁打字等場(chǎng)景。建議停止誘發(fā)動(dòng)作,48小時(shí)內(nèi)冷敷,后期熱敷促進(jìn)恢復(fù)??勺襻t(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。

2、神經(jīng)壓迫

尺神經(jīng)或正中神經(jīng)在肘管、腕管處受壓時(shí),可能引發(fā)前臂脹痛伴手指麻木。常見(jiàn)于長(zhǎng)期屈肘工作者。夜間癥狀可能加重。神經(jīng)電生理檢查可確診。輕度病例可通過(guò)佩戴支具、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需行腕管松解術(shù)。

3、血液循環(huán)障礙

血栓性靜脈炎或動(dòng)脈供血不足可能導(dǎo)致前臂脹痛,伴隨皮膚溫度改變。血管超聲檢查可明確診斷。需抬高患肢,避免壓迫,急性期可使用低分子肝素鈣注射液抗凝,慢性期口服邁之靈片改善循環(huán)。

4、關(guān)節(jié)炎

橈腕關(guān)節(jié)或遠(yuǎn)端橈尺關(guān)節(jié)炎癥可能放射至前臂,晨起僵硬明顯。類(lèi)風(fēng)濕因子檢測(cè)和X線有助于鑒別。急性期建議關(guān)節(jié)制動(dòng),可關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液,配合塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥。

5、頸椎病

頸6-7神經(jīng)根受壓時(shí)疼痛可放射至前臂外側(cè),常伴頸部不適。MRI檢查可明確壓迫程度。可通過(guò)頸椎牽引、頸復(fù)康顆粒活血化瘀,嚴(yán)重者需行頸椎前路減壓融合術(shù)。

日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì),工作間隙做前臂伸展運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)避免壓迫手臂??刂聘哙堰曙嬍愁A(yù)防痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖預(yù)防神經(jīng)病變。若脹痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨明顯無(wú)力、感覺(jué)異常,應(yīng)及時(shí)至骨科或神經(jīng)內(nèi)科就診,完善肌電圖、影像學(xué)等檢查明確病因。急性期可臨時(shí)使用依托考昔片緩解癥狀,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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