剖腹產(chǎn)后不通氣可通過按摩腹部、適當(dāng)活動(dòng)、調(diào)整飲食、熱敷腹部、使用藥物等方式緩解。剖腹產(chǎn)后不通氣可能與麻醉影響、術(shù)后腸蠕動(dòng)減弱、飲食不當(dāng)、傷口疼痛、炎癥刺激等因素有關(guān)。
剖腹產(chǎn)后可順時(shí)針輕柔按摩腹部,促進(jìn)腸蠕動(dòng)。按摩時(shí)避開手術(shù)傷口,力度適中,每次按摩5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。按摩能幫助氣體排出,緩解腹脹不適。若按摩后出現(xiàn)腹痛加劇或傷口疼痛,應(yīng)立即停止。
術(shù)后6小時(shí)后可在床上翻身,24小時(shí)后嘗試下床緩慢行走。早期活動(dòng)能刺激胃腸蠕動(dòng),幫助排氣。活動(dòng)時(shí)需家屬攙扶,避免跌倒?;顒?dòng)量應(yīng)循序漸進(jìn),以不引起傷口疼痛為宜。若出現(xiàn)頭暈、心慌等不適,應(yīng)立即臥床休息。
術(shù)后6小時(shí)內(nèi)禁食,6小時(shí)后可少量飲用溫水。排氣前宜進(jìn)食米湯、蘿卜湯等流質(zhì)食物,避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物。排氣后可逐漸過渡到半流質(zhì)飲食。飲食應(yīng)少食多餐,細(xì)嚼慢咽,避免進(jìn)食過快導(dǎo)致腹脹加重。
用40℃左右的熱毛巾敷于腹部,避開手術(shù)傷口,每次熱敷15-20分鐘。熱敷能放松腹部肌肉,促進(jìn)局部血液循環(huán),有助于腸蠕動(dòng)恢復(fù)。熱敷時(shí)注意溫度不宜過高,避免燙傷皮膚。若熱敷后腹脹加重,應(yīng)停止熱敷。
若保守治療無效,可遵醫(yī)囑使用四磨湯口服液、乳果糖口服溶液、多潘立酮片等藥物。四磨湯口服液能理氣消脹,乳果糖口服溶液可軟化糞便,多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行增減劑量。
剖腹產(chǎn)后應(yīng)保持良好心態(tài),避免焦慮情緒影響恢復(fù)。家屬可幫助產(chǎn)婦記錄排氣、排便情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。恢復(fù)期間注意傷口護(hù)理,保持會(huì)陰清潔,穿著寬松衣物。飲食宜清淡易消化,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,有助于傷口愈合和體力恢復(fù)。若術(shù)后72小時(shí)仍未排氣或出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔吐等癥狀,需立即就醫(yī)檢查。
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